ICS 03.080.99 CCS A 16 DB51 四川省地方标准 DB51/T 2957—2022 集中供养精神残疾军人康复服务规范 Standardization of rehabilitation services for soldiers with mental disabilities 2022 - 12 - 27发布 2023 - 02 - 01实施 四川省市场监督管理局 发布 DB51/T 2957 —2022 I 目 次 前言 ................................................................................. II 1 范围 ............................................................................... 1 2 规范性引用文件 ..................................................................... 1 3 术语和定义 ......................................................................... 2 4 基本要求 ........................................................................... 2 5 服务内容、要求与流程 ............................................................... 2 6 服务质量评价与改进 ................................................................. 5 附录 A（资料性）综合评估服务量表....................................................... 6 附录 B（资料性）康复档案示例.......................................................... 11 附录 C（资料性）其他示例.............................................................. 16 参考文献 ............................................................................. 19 DB51/T 2957 —2022 II 前 言 本文件按照 GB/T 1.1—2020《标准化工作导则 第 1 部分：标准化文件的结构和起草规则》的规 定起草。 本文件由四川省退役军人事务厅提出、归口并解释。 本文件起草单位：四川省第二退役军人医院、四川省退役军人事务厅、四川省人民医院·四川省精 神医学中心、四川养老与老年健康协同创新中心。 本文件主要起草人：邹珊、谢建强、翟永强、杨莉、李慧、潘奎琼、李晓琴、倪红、宋娇平、孙敏、 樊均明、林琳、黄婷、陈锐、吕茜倩。 本文件为首次发布。 DB51/T 2957 —2022 1 集中供养精神残疾军人康复服务规范 1 范围 本文件规定了集中供养精神残疾军人康复服务的基本要求、服务内容、服务要求与流程、服务质 量评价及改进等内容。 本文件适用于四川省行政区域内为精神残疾军人提供集中供养服务的机构。 2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文 件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用 于本文件。 GB 3096 声环境质量标准 GB/T 18883 室内空气质量标准 GB 50033 建筑采光设计标准 GB 50763 无障碍设计规范 GB 51058 精神专科医院建筑设计规范 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 精神残疾军人 mentally disabled soldiers 患有各类精神障碍持续一年以上未痊愈，存在认知、情感和行为障碍，影响日常生活和活动参与的 退役军人和在服役期间患严重慢性精神病的军人。 3.2 精神残疾军人集中供养服务 mentally disabled soldiers centralized support service 为需要长年医疗或者独身一人不便分散安置，国家供养终身的精神残疾军人所提供的包括健康检 查、疾病诊断、治疗和护理、康复训练、健康指导、生活照料等的医疗服务和生活保障服务。 3.3 精神障碍 mental disorders 由于各种生物、心理和社会环境因素影响，大脑机能活动发生紊乱 （大脑对外界客观事物的反应偏 离正常），导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍的总称。 3.4 精神康复服务 mental health services 采用科学方法，消除或减轻慢性精神病患者身心、社会功能障碍，促使慢性精神病患者生理、智 力、精神能力提升和社会功能逐步恢复的活动。 4 基本要求 4.1 服务机构 DB51/T 2957 —2022 2 4.1.1 应依法进行登记注册，取得相应的服务资质。 4.1.2 宜建立健全相应的管理制度、服务制度和公共卫生应急预案及其他应急预案。确立服务提供内 容、服务流程和操作规范。 4.1.3 应配置与服务对象的需求、服务项目、服务范围相适应的工作人员。 4.1.4 应具备必要的精神障碍治疗和康复设施条件，宜设置住院治疗区、康复活动区、职业康复区、 心理咨询室、阅读室、户外活动区、日间休息室等功能区，并可根据开展康复活动的不同需求设置各类 专项活动区域。 4.1.5 服务场所建设的建筑设计应满足 GB 51058 的相关规定。室内空气质量、环境噪声、采光应分别 符合 GB/T 18883、GB 3096、GB 50033 中的有关要求。 4.1.6 应设置满足服务所需的设施设备，无障碍设施的设计应符合 GB 50763的相关要求。 4.1.7 应当具备开展日常工作和服务所必需的办公室、值班室、厨房、餐厅、储藏室、活动室等辅助 用房。 4.2 服务人员 4.2.1 服务人员配置包括但不限于： a) 行政管理人员； b) 医护人员； c) 护理员； d) 康复治疗师； e) 心理咨询师； f) 社会工作者； g) 餐饮工作人员等。 4.2.2 医护人员、康复治疗师、心理咨询师、社会工作者应具备相应的理论基础和实践能力，持有相 关部门颁发的资格证书。 4.2.3 应严格遵守医疗机构相关的法律法规、医疗护理核心制度、信息保密制度等。严格执行服务机 构提出的相关规定，明确服务提供内容、掌握服务流程及操作规范。 4.2.4 应按照规章制度协助精神残疾军人开展心理康复活动。 4.2.5 应协助精神残疾军人办理精神残疾证明，根据精神疾病致残程度完成残疾等级调整。 4.2.6 应根据国家政策提供善后工作，协助家属申请相关政策补助并提供殡葬支持服务。 5 服务内容、要求与流程 5.1 综合评估服务 5.1.1服务内容与要求 5.1.1.1应对精神残疾军人开展综合评估服务，包括但不限于： a) 生理层面评估，包括一般情况、生命体征、既往病史及辅助检查结果； b) 心理层面评估，包括对患者的自杀风险、冲动或暴力行为风险等； c) 社会功能层面评估，包括患者的生活技能、学习技能、工作能力等； d) 疗效评估，包括药物治疗效果、物理治疗效果、心理治疗效果和社会功能康复效果等。 5.1.1.2应将评估结果录入服务档案，进行数据的分析与管理。 5.1.1.3开展综合评估服务应选择安静、安全、舒适、无其他患者及家属的评估环境。 DB51/T 2957 —2022 3 5.1.2服务流程 5.1.2.1 资料收集 a) 应对患者生理层面进行资料收集，包括既往病史、检查结果等。 b) 应对患者精神层面进行资料收集，根据相应的评估量表了解患者的心理、精神状况。 c) 应对患者社会功能层面进行资料收集，包括生活技能、学习技能、工作能力等。 d) 对病房及社会功能康复病区患者还应进行康复情况的资料收集。 5.1.2.2 综合评估 医务人员应根据综合服务评估量表的评估内容对患者的基本日常生活活动能力、社会参与功 能、风险因素等状况进行评估。综合评估服务评估量表参见附录A。 5.1.2.3 分析与总结 应根据对患者相关资料的分析，结合评估结果综合研判患者的病情等级，制定相应的治疗和康复 方案。 5.2 心理咨询服务 5.2.1服务内容与要求 5.2.1.1 心理咨询服务应包含环境适应、情绪疏导、压力释放、心理支持、危机干预、情绪调节等内容。 5.2.1.2 可通过摄入性谈话、心理测验、调查等方式，了解患者的客观背景资料、身体健康状况、心理 状况等方面信息，以便确定后续的治疗方案。 5.2.1.3 心理咨询服务应当由取得心理咨询师、心理治疗师资质的服务人员承担。 5.2