DB61/T1937—2024 I目  次 前言.................................................................................II 1范围...............................................................................1 2规范性引用文件.....................................................................1 3术语和定义.........................................................................1 4基本要求...........................................................................1 5膳食提供...........................................................................2 6饮食照料...........................................................................3 7个性化饮食干预.....................................................................6 8供餐管理与评价.....................................................................7 附录A（资料性）食物分类及其营养素.................................................8 参考文献..............................................................................9DB61/T1937—2024 II前  言 本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起 草。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。 本文件由陕西省民政厅提出并归口。 本文件起草单位：西安市儿童福利院、西安市民政局、西安市质量与标准化研究院、西北政法大学、 陕西省第四人民医院、商洛市儿童福利院、榆林市儿童福利院。 本文件主要起草人：时锦、夏元凯、李小马、高丰美、郑丹锋、何莉、王维、王诤、张美龙、李晶 晶、武苗、高雅倩、申强、花乙竹。 本文件由西安市儿童福利院负责解释。 本文件首次发布。 联系信息如下： 单位：西安市儿童福利院 电话：029-86615159 地址：未央区广运潭大道 邮编：7100048DB61/T1937—2024 1儿童福利机构养育服务规范饮食照料 1范围 本文件规定了儿童福利机构饮食照料服务基本要求、膳食提供、饮食照料、个性化饮食干预和供餐 管理与评价的要求。 本文件适用于儿童福利机构对儿童开展的饮食照料服务。 2规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件， 仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本 文件。 GB/T42194儿童福利机构社会工作术语 GB31654-2021食品安全国家标准餐饮服务通用卫生规范 3术语和定义 GB/T42194界定的以及下列术语和定义适用于本文件。 3.1 儿童福利机构childwelfareinstitution 指民政部门设立的，主要收留抚养由民政部门担任监护人的未满18周岁儿童的机构。 [来源：GB/T42194-2022，3.1] 3.2 饮食照料dietcare 为保障儿童所需的能量和营养素的正常摄入，预防儿童在饮食过程中易出现的过敏、噎食、误吸等 情况所采取相应的照护服务。 4基本要求 4.1就餐环境准备 4.1.1就餐前护理员应将就餐环境进行整理,达到整洁、明亮,调节好室温。杜绝噪声，避免室内多余 人员走动,分散儿童注意力。 4.1.2餐室内应配有色调和谐的餐桌、餐椅及餐具。 4.1.3室内应通风，保持卫生干净整洁，餐后进行环境卫生消毒。 4.2就餐物品准备DB61/T1937—2024 24.2.1应根据儿童的年龄及就餐能力准备就餐物品。 4.2.2各种餐具应保持清洁卫生,餐具的分发时间应在用餐前20min～30min。 4.2.30岁～3岁儿童就餐时,应准备好围裙和干净的小毛巾,以便随时擦拭。 4.3用餐要求 4.3.1护理员照顾儿童用餐应态度和蔼、亲切。应根据儿童年龄大小配给食物,尽量不剩食。忌食过冷、 过热、过硬的食物。 4.3.2进餐时,个别儿童食欲不好,不要强迫其吃掉全部食物。对生病的儿童,应提供清淡可口的食物。 4.3.3护理员应仔细观察儿童用餐，引导有偏食、挑食习惯的儿童。让儿童吃不喜欢的东西时,可先让 其少吃,逐渐增加,纠正过程中不可急躁,并注意肯定进步，积极鼓励。 4.3.4儿童进餐时,护理员应全程陪同，避免儿童嬉戏打闹。 4.4餐前清洁 4.4.1护理员餐前清洁应按照GB31654的要求执行。 4.4.2逐步培养儿童使用七步洗手法清洗双手，七步洗手方应符合下列要求： a)湿：在水龙头下把手淋湿.包括手腕、手掌和手指均要充分淋湿； b)搓：双手擦肥皂或洗手液,搓洗双手的手心、手背、手指、指尖、指甲等最少30s。具体搓洗 方法如下： 1)搓洗手心：手心相对,手指并拢相互揉搓； 2)搓洗手背侧指缝：手心对手背沿指缝相互揉搓,双手交换进行； 3)搓洗手心侧指缝：手心相对,双手交叉沿指缝相互揉搓； 4)搓洗指背：弯曲手指关节,半握拳,指背放进另一手心旋转揉搓,双手交换进行； 5)搓洗大拇指：一只手握住另一只手大拇指旋转,双手交换进行； 6)搓洗指尖：弯曲各手指关节,把指尖合拢在另一手心旋转揉搓、双手交换进行。 c)冲：用清水将双手彻底冲洗干净。冲洗时把手指尖向下,让水把泡沫顺手指冲下,这样不会使脏 水再次污染手和前臂； d)捧：因为洗手前开水龙头时,实际上已污染了水龙头,故应捧水将水龙头冲洗干净，或用擦手纸 包着水龙头关闭水龙头； e)擦：用擦手纸或干净的毛巾擦干双手。 5膳食提供 5.1营养膳食结构 5.1.1膳食结构应合理搭配，满足不同年龄、不同类型儿童的营养需求。 5.1.2每名儿童主要能量和营养素每日供给量按照WS/T554-2017、《中国居民膳食指南（2022）》 《中国学龄儿童膳食指南（2022）》《儿童青少年肥胖食养指南（2024）》的规定执行。 5.1.3就餐时间相对固定，宜采用三餐两点或三餐三点制，少量多餐。加餐应在两餐之间，不影响正 餐。睡前1h内不建议就餐和大量喝水。 5.1.4主食宜松软，菜肴宜碎烂，易于咀嚼吞咽。不宜提供过硬、大块、过脆、骨/刺多的食物。每日 5餐～6餐，即主餐3次，两餐之间可以进食奶类、水果，每日奶量400mL～500mL。睡前按需加餐。 尽量避免高盐、高糖、高油等不健康的零食。 5.1.5饮食宜清淡为主，合理搭配，适量运动。DB61/T1937—2024 35.1.6在满足儿童所需能量和营养素需要的基础上进行同类食物之间品种互换，保持食物的多样性。 5.1.7对存在营养不良风险或营养不良的儿童，应依据医嘱或营养指导人员建议制定适合的营养膳食。 5.2多样食物 每餐食物种类不少于4种，每日食物种类不少于12种，每周食物种类不少于25种，食物种类数的建 议见表1。各类食物所含主要营养素见附录A。早餐宜有1种～2种主食、1个鸡蛋、1杯奶，蔬菜或水果。 中餐、晚餐宜各有1种～2种主食、1种～2种动物性食物、1种～2种蔬菜、1种豆制品。 表1儿童摄入的主要食物品种类数建议表 食物种类 每日种类数 每周种类数 谷物类 3 5 蔬菜水果类 4 10 动物性食物 3 5 奶类、大豆、坚果 2 5 注：谷物类包括各种米、面、杂粮、杂豆及薯类等。 5.3营养均衡 5.3.1选择不同品种、颜色和风味的食物搭配，提高菜肴的色香味感官性状。做到主副搭配、荤素搭 配、粗细搭配、干稀搭配。主食应兼顾杂粮、杂豆和薯类，全谷物或杂粮约占1/3。 5.3.2新鲜蔬菜每人每日不少于3种，其中深色蔬菜占1/2,宜多搭配十字花科蔬菜(如西蓝花、甘蓝、 芥菜等)。每周宜搭配适量海带、蘑菇、木耳等菌藻类。 5.3.3当季新鲜水果每人每日不少于1种，不宜用果汁等加工水果制品代替鲜果。 5.3.4动物性食物优先选择水产类和禽类，以畜类瘦肉为主。 5.3.5每日提供符合儿童年龄段的适量奶及奶制品，可随正餐或加餐饮用，不宜用含乳饮料代替奶及 奶制品。乳糖不耐受的儿童可饮用低乳糖奶或酸奶。 5.3.6每周宜食用适量的坚果，宜碾碎成粉末或细小颗粒状，作为零食直接食用或作为辅料入菜。 6饮食照料 6.1婴儿期 6.1.1喂奶基本要求 6.1.1.1应依据婴儿月龄选择合适的配方奶粉。 6.1.1.2婴儿摄入奶量应符合配方标准，特殊情况遵医嘱。 6.1.1.3检查奶粉保质期，密封保存，开封后4周内食用完。 6.1.2喂奶准备 6.1.2.1先更换尿布，清洁双手。 6.1.2.2在配餐间调配奶粉，选择适宜的奶嘴，奶嘴孔的大小应满足奶瓶盛奶倒置时液体呈滴状连续 滴出。 6.1.2.3依据配方奶粉的配制比例用45℃