ICS 35.240.99 CCS L 77 DB51 四川省 地方标准 DB51/T 3190—2024 远程重症信息系统技术规范 2024 - 10 - 08发布 2024 - 11 - 08实施 四川省市场监督管理局 发布 DB51/T 3190 —2024 I 目次 前言 ................................ ................................ ................. II 1 范围 ................................ ................................ ............... 1 2 规范性引用文件 ................................ ................................ ..... 1 3 术语和定义 ................................ ................................ ......... 1 4 缩略语 ................................ ................................ ............. 1 5 总体技术要求 ................................ ................................ ....... 2 6 功能要求 ................................ ................................ ........... 4 7 安全规范 ................................ ................................ ........... 6 DB51/T 3190 —2024 II 前言 本文件按照 GB/T 1.1—2020《标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定 起草。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。 本文件由四川省卫生健康委员会提出、归口、解释并组织实施。 本文件起草单位：四川大学华西医院、四川智康科技有限责任公司、北京航天长峰股份有限公司、 航天长峰医疗科技（成都）有限公司。 本文件主要起草人：康焰、金晓东、王波、吴骎、田永明、杨婧、杨浩、基鹏、何敏、郭军、张艳、 廖雪莲、张中伟、梁国鹏、邱德松、王亚伟、徐明洲 、刁俊、杨松、秦文艺、杜晴、张晗菲。 DB51/T 3190 —2024 1 远程重症信息系统技术规范 1 范围 本文件描述了远程重症信息系统总体技术要求、 系统功能、 远程重症类监测。 本文件适用于本地医疗机构（邀请方）邀请其他医疗机构（受邀 方），运用网络 通信和计算机技术， 为本地医疗机构的患者及医务人员提供技术支持开展医疗活动。 2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。 其中， 注日期的引用文件， 仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本 文件。 GB/T 9361 计算机场地安全要求 GB/T 20269 信息安全技术 信息系统安全管理要求 GB/T 20270 信息安全技术 网络基础安全技术要求 GB/T 20271 信息安全技术 信息系统通用安全技术要求 GB/T 21052 信息安全技术 信息系统物理安全技术要求 GB/T 22239 信息安全 技术 网络安全等级保护基本要求 GB/T 39477 信息安全技术 政务信息共享 数据安全技术要求 WS/T 363.1 卫生健康信息数据元目录 WS/T 364.4 卫生健康信息数据元值域代码 WS/T 529 远程医疗信息系统基本功能规范 WS/T 545 远程医疗信息系统技术规范 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 重症医学科 intensive care unit 重症医学科为一级诊疗科目，主要业务范围为：急危重症患者的抢救和延续性生命支持；发生多器 官功能障碍患者的治疗和器官功能支持；防治多脏器功能障碍综合征。 4 缩略语 下列缩略语适用于本文件。 B/S：浏览器 /服务器模式（ Browser/Server ） C/S：客户端 /服务器模式（ Client/Server) CRF：病历报告表（ Case Report Form ） HIS：医院信息系统（ Hospital Information System ） ICU：重症医学科（ Intensive Care Unit) DB51/T 3190 —2024 2 LIS：检验信息系统（ Laboratory Information System ） PACS：影像归档 和通讯系统（ Picture Archiving and Communication System） RESTful：符合REST的约束条件和原则的架构（ Representational State Transfer ） RTSP：实时流传输协议（ Real Time Streaming Protocol ） SOA：面向服务的体系结构（ SOAframework ) SOFA：序贯器官衰竭评分 (Sequential Organ Failure Assessment ) WebAPI：操作浏览器功能和页面元素的接口（ Web Application Programming Interface ） WS-I：网络服务协同组织 （Web Services Interoperability Organization ) WS-Security ：Web服务上应用安全的方法的网络传输协议（ Web Services Security ） 5 总体技术要求 总体架构 5.1 远程重症信息系统总体架构主要包括医疗卫生基础设施、应用资源交换层、系统服务层、远程重症 信息系统的应用、标准规范、安全保障，总体架构要求应符合图 1的规定。 图1 远程重症信息系统总体架构 技术架构 5.2 5.2.1 系统技术架构图 系统技术架构应符合图 2的规定。 DB51/T 3190 —2024 3 图2 远程重症信息系统技术架构 5.2.2 基础设施 5.2.2.1 远程重症信息系统数据来源于医疗卫生信息系统、重症信息系统及医疗设备数据采集。 5.2.2.2 医疗卫生信息系统主要包括医院信息系统（ HIS）、检验信息系统（ LIS）、影像归档和通讯 系统（PACS）、心电诊断系统、病历诊断系统及其他信息系统。通过远程重症信息系统与医疗卫生信息 系统的对接，实现医院之间的信息共享、业务协同。 5.2.2.3 对接重症信息系统提供的重症医学特有健康档案和信息，补充完善医院之间的信息共享。 5.2.2.4 医疗设备数据采集主要包括心电监护、呼吸机（有创、无创呼吸机）、输液工作站、血液透 析机、床旁超声、即时检验设备、体外膜肺氧合、尿流量监测仪、穿戴设备及其他床旁医疗设备，主要 产生生命体征、血压、中心静脉压等数据。 5.2.3 交换层 远程重症信息系统交换层实现与基础设施数据交换，主要支持跨区域远程重症工作开展，根据远程 重症业务需要通过边缘集成平台集成必要的医疗数据或通过电子病历安全组件进行业务终端实时图像 采集和远程控制。 5.2.4 服务层 远程重症信息系统服务层部署于公用 /私有云，所提供的服务包括基础服务、安全服务及音视频服 务等统一服 务，用于各单位统一调用，支持远程重症信息系统应用正常运作。 5.2.5 应用层 DB51/T 3190 —2024 4 远程重症信息系统应用层由重症医疗、继续教育、重症管理、科研协同及重症联盟监管组成。通过 统一的远程重症协同客户端访问，实现远程疑难会诊、远程重症监护，远程教学查房、远程继续教育、 质控指标网报、指标统计分析，电子病历报告管理、科研数据稽查，各应用按需访问。 所有远程重症应用业务都依赖医疗质量控制中心、重症医学专科联盟及重症科研中心开展，通过重 症联盟监管实现各单位管理、专家管理、联盟绩效及联盟门户。 软件架构要求 5.3 5.3.1 远程重症信息系统软件架构根据应用 环境的不同，采用 C/S或B/S模式架构，以网络最优化方 案进行系统部署。 5.3.2 符合已有的标准框架协议，采用业界协议；采用开放式标准设计，能够兼容其他医疗系统和设 备；满足今后的发展，为未来业务扩展留有充分的扩充余地。 软件技术要求 5.4 5.4.1 基本要求 5.4.1.1 系统应支持远程重症服务相关的业务操作，具有支持业务流程定制编排的功能。 5.4.1.2 系统应支持与院内信息系统的信息共享和交换，具有各种医疗信息和数据资料调阅功能。 5.4.1.3 系统应提供管理工具，能够管理所有业务系统集成节点，监控整个远程重症业务开展情况