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(19)中华 人民共和国 国家知识产权局 (12)发明 专利申请 (10)申请公布号 (43)申请公布日 (21)申请 号 202111625720.3 (22)申请日 2021.12.28 (71)申请人 天津健康医疗大 数据有限公司 地址 301700 天津市武清区福源道北侧创 业总部基地B11号楼801室 (72)发明人 钟蕊 陈翔 赵爽 黄凯  (74)专利代理 机构 济南信达专利事务所有限公 司 37100 代理人 潘悦梅 (51)Int.Cl. G06Q 10/10(2012.01) G06Q 50/22(2018.01) (54)发明名称 住院科室工作量计算系统及方法 (57)摘要 本发明公开了住 院科室工作量计算系统及 方法, 属于数据管理技术领域, 要解决的技术问 题为如何对住院科室的工作量进行计算, 并提升 住院科室之间工作量绩效衡量的准确性和公平 性。 包括: 病例分组模块, 用于参照国家医疗保障 疾病诊断相关分组细分组方案的分组过程和方 法对住院科室病例进行疾病诊断分组; 住院科室 类别划分模块, 用于基于是否进行外科手术对所 有住院科室进行划分, 划分类别包括手术科室和 非手术科室; 岗位分配系数划分模块, 用于将医 生岗位划分为多个档位, 并为每个档位配置岗位 系数, 并用于将护士岗位划分为多个档位, 并为 每个档位配置岗位系数; 数据计算模块, 用于计 算手术科室工作量和非手术科室工作量。 权利要求书4页 说明书9页 附图1页 CN 114331354 A 2022.04.12 CN 114331354 A 1.住院科室工作量计算系统, 其特 征在于包括: 病例分组模块, 所述病例分组模块通过病例分组界面对外交互, 用于参照国家医疗保 障疾病诊断相关分组(CHS ‑DRG)细分组方案(1.0版)的分组过程和方法对住院科室病例进 行疾病诊断分组; 住院科室类别划分模块, 所述住院科室类划分模块通过住院科室类别界面对外交互, 用于基于是否进 行外科手术对所有住院科室进行划分, 划分类别包括手术科室和非手术科 室; 岗位分配系数划分模块, 所述岗位分配系数划分模块通过岗位分配系数界面对外交 互, 用于将医生岗位划分为多个档位, 并为每个档位配置岗位系数, 并用于将护士岗位划分 为多个档位, 并为每 个档位配置岗位系数; 数据计算模块, 所述数据计算模块通过数据计算界面对外交互, 用于配置基础数据的 计算公式, 并计算每个基础数据, 所述基础数据博包括权重、 病例组合指数CMI以及考核系 数; 并用于配置手术科室工作量和非手术科室工作量的计算公式, 并计算手术科室工作量 和非手术科室工作量。 2.根据权利要求1所述的住院科室工作量计算系统, 其特征在于所述病例分组模块用 于通过如下步骤参照国家医疗保障疾病诊断相关分组(CHS ‑DRG)细分组方案(1.0版)的分 组过程和方法对住院科室病例进行疾病诊断分组: 根据主诊断编码进行主 要诊断分类(Major  Diagnostic Category,MDC); 根据是否进行手术或非手术室操作进行核心疾病诊断相关分组(Adjacent  Diagnosis   Related Groups,ADRG), 分入外科组或操作组或内科组; 综合考虑个体特征分入疾病诊断相关分组(Diagnosis  Related Groups,DRGs), 所述 个体特征包括伴随症、 并发症、 年龄和性别。 3.根据权利要求1所述的住院科室工作量计算系统, 其特征在于所述权重包括DRGs权 重和科室的工作权 重, 某DRGs权重=该DRG s组内病例的例均费用/全体病例的例均费用; 某科室的工作权 重=Σ(该科室病例所在DRG s的权重×该DRGs内病例数); 所述病例组合指数C MI包括科室的C MI和病例平均C MI, 某科室的C MI=Σ某科室的工作权 重/该科室的全部病例数 病例平均C MI=(Σ某DRG s权重×该DRGs病例数)/病例总数; 考核系数为科室平均岗位系数, 科室平均 岗位系数=(住院医生人数 ×住院医生岗位系数+住院护士人数 ×住院护士 岗位系数)/(住院医生人 数+住院护士人 数)。 4.根据权利要求1 ‑3任一项所述的住院科室工作量计算系统, 其特征在于手术科室工 作量总得分=(出院工作量得分+手术工作量得分+其他劳务工作量得分) ×科室平均岗位 系数; 手术科室出院工作量的计算 额外考虑药 材占收入比、 并发症发生 率的影响; 某科室出院工作量得分=该科室出院工作量考核分值 ×60分/Σ手术科室出院工作量 考核分值; 出院工作量考核分值=Σ该科室当期实际出院病例的工作权重 ×(1-药材占收入比)权 利 要 求 书 1/4 页 2 CN 114331354 A 2×并发症系数, 其中并发症系数=1-0.2 ×(严重并发症或合并症发生率 ×严重并发症或 合并症消减系数+伴有并发症或合并症发生率 ×伴有并发症或合并症消减系数), 严重并发 症或合并症消减系数和伴有并发症或合并症消减系数自定义配置; 手术量考核分值=Σ手术项目基础分值 ×技术系数 ×难度系数; 手术项目基础 分值= 耗用人力 ×耗用时间; 技术系数=1+三级手术加成率 ×三级手术占比+四级手术加成率 × 四级手术占比; 三四级手术加成率根据医院的不同情况设定, 一般来说四级手术加成率大 于三级手术加成率。 难度系数以手术科室的出院病例平均CMI为基准, 基准以下难度系数为 1, 基准以上的难度系数=该科室CMI/手术科室出院病例平均CMI; 出院病例平均CMI=(Σ 某DRGs权重×该DRGs内病例数)/出院病例总数; 某科室手术工作量得分=该科室手术量考核分值/Σ手术科室手术工作量考核分值 × 20分; 其他劳务工作量考核分值=Σ劳务类工作量系数 ×耗用人力 ×耗用时间; 某科室其他 劳务工作量得分=该 科室其他劳务工作量 考核分值/Σ科室其 他劳务工作量 ×20分。 5.根据权利要求1 ‑3任一项所述的住院科室工作量计算系统, 其特征在于非手术科室 工作量总得分=(出院工作量得分+其 他劳务工作量得分) ×科室平均岗位系数; 非手术科室出院工作量的计算额外考虑药材占收入比、 中低 风险组病例死亡率、 C/D型 病历占有率的影响; 某科室出院工作量得分=该科室出院工作量考核分值 ×60分/Σ非手术科室出院工作 量考核分值; 出院工作量考核分值=Σ该科室当期实际出院病例的工作权重 ×(1-药材占收入比) ×中低风险组病例死 亡系数×C/D型病历系数; 中低风险组病例死亡系数=1-中风险组病例死亡率 ×中风险组病例死亡消减率-低 风险组病例死亡率 ×低风险组病例死亡消减率, 消减率设定为0~1之间的数值, 中风险组 病例死亡消减率大于低风险组病例死 亡消减率; C/D型病历系数=1+C型病历加 成率×C型病历占有率+D型病历加 成率×D型病历占有 率, 加成率设定为0~1之间的数值, D型病历加成率大于 C型病历加成率; 其他劳务工作量考核分值=Σ劳务类工作量系数 ×耗用人力 ×耗用时间; 某科室其他 劳务工作量得分=该 科室其他劳务工作量 考核分值/Σ科室其 他劳务工作量 ×20分。 6.住院科室工作量计算方法, 其特征在于通过如权利要求1 ‑5任一项所述的住院科室 工作量计算方法进行计算, 所述方法为: 参照国家医疗保障疾病诊断相关分组(CHS ‑DRG)细分组方案(1.0版)的分组过程和方 法, 通过病例分组模块对住院科室病例进行疾病诊断分组; 基于是否进行外科手术对所有住院科室进行划分, 将住院科室划分为手术科室和非手 术科室; 将医生岗位划分为多个档位, 并为每个档位配置岗位系数, 将护士岗位划分为多个档 位, 并为每 个档位配置岗位系数; 基于配置的基础数据计算公式, 计算每个基础数据, 并基于配置的手术科室工作量和 非手术科室工作量的计算公式, 分别计算手术科室工作量和非手术科室工作量。 7.根据权利要求6所述的住院科室工作量计算方法, 其特征在于通过如下步骤参照国权 利 要 求 书 2/4 页 3 CN 114331354 A 3

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