ICS11.020 团 体 标 准 T/SCNA0002-2023 鼻阻力测量技术操作规范 2023-10-20发布 2023-11-01实施 四川省护理学会发布 全国团体标准信息平台 目录 前言...............................................................................................................................................................III 1范围.............................................................................................................................................................1 2规范性引用文件......................................................................................................................................1 3术语和定义...............................................................................................................................................1 4测量分类..................................................................................................................................................2 5基本要求...................................................................................................................................................2 6评估与准备...............................................................................................................................................3 7操作流程...................................................................................................................................................3 8注意事项...................................................................................................................................................3 9结果判读...................................................................................................................................................3 10健康教育.................................................................................................................................................4 全国团体标准信息平台 III前言 本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文 件的结构和起草规则》的规定起草。 本文件由四川省护理学会提出并归口。 本文件起草单位：四川省人民医院、四川大学华西医院、西南医科大 学附属医院、川北医学院附属医院、四川省肿瘤医院 本文件主要起草人：关晋英、晋云花、余蓉、江庆华、李燕、蒲红英、 文娟、唐媛、刘洁郦、张虹婷、潘洪珠、邓琴、李金兰、何霞 全国团体标准信息平台 1鼻阻力测量技术操作规范 1范围 本标准规定了鼻阻力测量技术操作的测量目的、检查方法、测 量分类、基本要求、评估与准备、操作流程、注意事项、结果判读、 健康教育等内容。 本标准适用于四川省各级各类医疗机构的医务人员，其他医疗机 构可参照执行。 2规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可 少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本 文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用 于本文件。 WS/T367-2019医疗机构消毒技术规范 3术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1鼻阻力（nasalresistance） 鼻阻力是维持正常鼻通气的重要前提。鼻阻力主要由鼻瓣膜区的 诸多结构形成。经鼻呼吸时，通过鼻腔的空气受到鼻内孔的限制和鼻 腔内各部的摩擦形成鼻阻力。正常鼻阻力的存在可充分保护肺泡气体 交换过程的完成。 3.2鼻阻力检测（nasalresistancetest） 全国团体标准信息平台 2通过测量鼻腔气流量和气流压力的值计算出鼻腔内气流阻力值， 可反映出一定时间内鼻气道内压力，通气量与时间之间的关系，客观 地显示鼻气道的通气状况。 3.3鼻周期（nasalcycle） 正常人两侧下鼻甲粘膜内的容量血管呈交替性和规律性的收缩 与扩张，表现为两侧鼻甲大小和鼻阻力呈相应的交替性改变，但左右 两侧的鼻总阻力仍保持相对的恒定，大约2~7h出现一个周期，称为 生理性鼻甲周期或鼻周期。 3.4鼻前庭（nasalvestibule） 介于前鼻孔和固有鼻腔之间的空腔，位于鼻腔最前端。 4测量分类 4.1根据压力传导管放置位置的不同，可以分为前鼻测压法和后鼻测 压法。 4.2前鼻测压法：压力传导管放置于前鼻孔内，为国际标准鼻腔压力 测量方法，不适用于鼻中隔穿孔、腺样体肥大、鼻腔完全阻塞的患者。 4.3后鼻测压法:通过口腔或鼻腔将压力传导管置于鼻咽部，直接测 量后鼻孔压力，相对较稳定，因操作复杂、患者耐受性较差，实际应 用受到限制。 5基本要求 5.1应测量前24小时停用鼻喷激素、鼻腔减充血剂或口服抗组胺药 物。 5.2鼻塞应一用一丢弃。 全国团体标准信息平台 3 6评估与准备 6.1室温度宜18~24℃，湿度宜40%~60%，噪音应小于65dB。 6.2评估患者是否吸烟、饮酒、是否使用对鼻气道阻力有影响的药物 如鼻腔减充血剂、抗组胺药、糖皮质激素等。 6.3患者应安静休息15~30min。 6.4应备好型号适宜的鼻塞、呼吸面罩。 6.5应开机预热5min，校正鼻测压计。 7操作流程 7.1患者应取坐位，将鼻腔分泌物清理干净。 7.2将鼻塞与面罩引入的压力传导管连接，置于非检查侧前鼻孔，确 保该侧无气流漏出，对侧前鼻孔无变形。 7.3应将面罩紧贴患者口鼻，固定好面罩，确保面罩不漏气 7.4嘱患者闭口用鼻呼吸，呼吸平稳时开始测量。 7.5宜连续测量3次，选取相对平稳的曲线形成检查结果。 7.6完成一侧鼻阻力测试后，按同法测试对侧。 8注意事项 8.1受检者应处于平静、放松状态。 8.2固定面罩时不要太用力，勿挤压鼻翼及鼻腔的其他部位。 9结果判读 四相位和四象限鼻阻力结果读取有很 大差别，一般四象限鼻阻力记录方式以压 力-流速曲线图表示，曲线越趋于水平表 四象限鼻阻力结果示意图全国团体标准信息平台 4示鼻阻力越大，鼻腔阻塞程度越严重。鼻阻力的正常值由于仪器型号 不同、统计方法不同，正常标准值请参考仪器型号说明。 10健康教育 10.1经口后鼻测压者测量时，舌保持不动，测量前应擤净鼻腔分泌 物。测试前用温水漱口，同时应训练闭嘴经鼻深呼吸，可缓解经口咽 部放置传导管时恶心等不适。 10.2鼻腔急性感染或手术6~8周后，鼻腔的通气才能达到稳定状态， 方可行此检查。 10.3妥善保留检查结果，以便复诊时医生进行结果的对比。 全国团体标准信息平台