ICS 35.240.80 团体标准 T/CIATCM 049 —2019 基层医疗卫生机构中医诊疗区（中医馆）基 本医疗管理信息基本数据集 Basic datasets for the health Information of basic medical care information system in Traditional Chinese Medicine sect ion in primary medical and health care institution 2019 - 03 - 20发布 2019 - 05 - 01实施 中 国 中 医 药 信 息 学 会 发布 中国中医药信息学会 团体标准T/CIATCM 049 —2019 I 目 次 前言 ................................ ................................ ................ II 1 范围 ................................ ................................ ............. 1 2 规范性引用文件 ................................ ................................ ... 1 3 术语和定义 ................................ ................................ ....... 2 4 缩略语 ................................ ................................ ........... 2 5 数据集元数据属性 ................................ ................................ . 2 6 数据元属性 ................................ ................................ ....... 3 6.1 数据元公用属性 ................................ ............................... 3 6.2 数据元专用属性 ................................ ............................... 3 7 挂号管理信息 ................................ ................................ ..... 3 7.1 患者信息子集 ................................ ................................ . 3 7.2 挂号信息子集 ................................ ................................ . 3 7.3 号别信息子集 ................................ ................................ . 3 8 医生工作站管理信息 ................................ ............................... 3 8.1 病历信息子集 ................................ ................................ . 3 8.2 医嘱处方信息子集 ................................ ............................. 3 9 收费管理信息 ................................ ................................ ..... 3 9.1 账单信息子集 ................................ ................................ . 3 9.2 账单明细信息子集 ................................ ............................. 3 10 药品管理信息 ................................ ................................ .... 3 10.1 库存信息子集 ................................ ................................ 3 10.2 库存明细信息子集 ................................ ............................ 3 11 中医特色 治疗管理信息 ................................ ............................ 3 11.1 中医特色治疗管理子集 ................................ ........................ 3 12 中药煎药管理信息 ................................ ................................ 3 12.1 中药煎药管理子集 ................................ ............................ 3 13 数据元值域代码表 ................................ ............................... 44 索引 ................................ ................................ ................ 46 中国中医药信息学会 团体标准T/CIATCM 049 —2019 II 前 言 本标准按照 GB/T1.1—2009给出的规则起草。 本标准由国家中医药 管理局提出。 本标准由中国中医药信息 学会归口。 本标准起草单位：湖南中医药大学第二附属医院、东华软件股份公司。 本标准的主要起草人：王适、欧阳京安、谭本乐、彭程、丁俊、艾体相、邹驰华等。 中国中医药信息学会 团体标准T/CIATCM 049 —2019 1 基层医疗卫生机构中医诊疗区（中医馆） 基本医疗管理信息基本数据集 1 范围 本部分规定了基层医疗卫生机构中医诊疗区（中医馆）基本数据集的数据集元数据属性和数据元属 性。 本部分适用于指导基层医疗卫生机构中医诊疗区（中医馆）挂号管理、医生工作站、收费管理、药 品管理、中医特色治疗、中药煎药的信息采集、存储、共享以及系统的开发 。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。 凡是注日期的引用文件， 仅注日期的版本适用于本文件。 凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 GB/T 2261.1—2003 个人基本信息分类与代码 第1部分:人的性别代码 GB/T 2261.2—2003 个人基本信息与分类代码 第2部分:婚姻状况代码 GB/T 2261.4—2003 个人基本信息分类与代码 第4部分:职业类别代码 GB/T 3304—1991 中国各民族名称的罗马字母拼写法和 代码 GB/T 15657—1995 中医病证分类与代码 GB/T 16751.3—1997 中医临床诊疗术语治法部分 GB/T 31773-2015 中药方剂编码规则及编码 GB/T 31774-2015 中药编码规则及编码 GB/T 31775-2015 中药在供应链管理中的编码与表示 GB/T 16751.1-1997 中医临床诊疗术语 GB/T 16751.2-1997 中医临床诊疗术语 证候部分 WS 218—2002 卫生机构（组织）分类与代码 WS 370—2012 卫生信息基本数据集编制规范 WS 218—2002 卫生机构（组织）分类与代码 WS 445.1—2013 电子病历基本数据集 第1部分:病历概要 WS 364.3—2011 卫生信息数据元值域代码 第3部分:人口学及社会经济学特征 WS 364.9—2011 卫生信息数据元值域代码 第9部分:实验室检査 WS 364.11—2011 卫生信息数据元值域代码 第11部分：医学评估 WS 364.12—2011 卫生信息数据元值域代码 第12部分:计划与干预 WS 364.15—2011 卫生信息数据元值域代码 第15部分:卫生人员 WS 364.16—2011