T/CHIA 9-2018 ICS 35.240.80 C 07 团体标准 高血压患者家庭数据监测管理信息 系统 基本功能 规范 Basic function specification of hypertension family data monitoring management information system 2018 - 10-19发布 2018 - 12-01实施 中国卫生信息与健康医疗大数据学会 发布 T/CHIA 9 -2018 II 目 次 前 言 ................................ ................................ ....... III 1 范围 ................................ ................................ ........... 1 2 规范性引用文件 ................................ ................................ . 1 3 术语和定义 ................................ ................................ ..... 1 4 缩略语 ................................ ................................ ......... 2 5 系统功能组成 ................................ ................................ ... 2 6 功能要求 ................................ ................................ ....... 3 6.1 基本功能 ................................ ................................ ..... 3 6.2 扩展功能 ................................ ................................ ..... 5 6.3 系统管理 ................................ ................................ ..... 7 7 系统总体要求 ................................ ................................ ... 8 7.1 可操作性 ................................ ................................ ..... 8 7.2 安全性 ................................ ................................ ....... 9 7.3 可靠性 ................................ ................................ ....... 9 7.4 可扩展性 ................................ ................................ ..... 9 7.5 开放性和兼容性 ................................ ............................... 9 T/CHIA 9 -2018 III 前 言 本规范按照 国家标准化工作导则 GB/T 1.1 -2009 给出的规则起草。 本规范由首都医科大学宣武医院提出 并归口。 本规范主要起草单位：首都医科大学宣武 医院、中南大学湘雅三医院 、国家卫生计生委统计信息中 心、空军军医大学（第四军医大学） 、中国医学科学院阜外心血管病医院。 本规范参与起草单位： 北京大学第一医院、 北京大学人民医院、 上海交通大学医学院附属瑞金医院、 三诺生物传感股份有限公司、北京康康盛世信息技术有限公司、北京诺道认知医学科技有限公司、北京 利安盛华科技有限公司、深圳瑞光康泰科技有限公司、北京精准高 心健康管理有限公司 。 本规范主要起草人：华琦、胡建平、袁洪、王安莉、李岳峰、徐勇勇、董方杰、周建文、王霞、王 增武、孙宁玲、余振球、刘梅林、王继光、李南方、沈丽宁、杨天伦、蔡军、李向平 T/CHIA 9 -2018 1 高血压患者家庭数据监测管理信息 系统基本功能规范 1 范围 本规范规定了高血压 患者家庭数据监测管理信息系统的功能组成、功能要求以及系统总体要求。 本规范仅适用于家庭级应用 。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。 凡是注日期的引用文件， 仅注日期的版本适用于本文件， 凡是不注日期的引用文件，其最新版本（ 包括所有的修改单）适用于本文件。 WS 365-2011 城乡居民健康档案基本数据集 WS 372.2 -2012 疾病管理基本数据集 第2部分：高血压患者健康管理 WS 372.4 -2012 疾病管理基本数据集 第4部分：老年人健康管理 WS 373.1 -2012 医疗服务基本数据集 第1部分：门诊摘要 WS 373.2 -2012 医疗服务基本数据集 第2部分：住院摘要 WS 373.3 -2012 医疗服务基本数据集 第3部分：成人健康体检 WS 375.8 -2012 疾病控制基本数据集 第8部分：行为危险 因素监测 WST 430-2013 高血压患者膳食指导 WS 445.17 -2014电子病历基本数据集 WS/T 449 -2014 慢性病监测信息系统基本功能规范 国家基本公共卫生服务规范（第三版）（ 2017）：居民健康档案管理服务规范 国家基本公共卫生服务规范（第三版）（ 2017）：老年人健康管理服务规范 国家基本公共卫生服务规范（第三版）（ 2017）：健康教育服务规范 国家基本公共卫生服务规范（第三版）（ 2017）：高血压患者健康管理服务规范 3 术语和定义 3.1 互联网渠道（Internet Channels ） 指借助于互联网网络的交互，实现信息采集、沟通交流、资讯浏览、宣传宣教、信息推送等，当前， 互联网渠道主要包括互联网网站、智能手机 APP、微信公众号等 。 3.2 信息采集（information acquisition ） 通过各种渠道（网站、 APP、微信、穿戴设备）采集家庭成员的个人基本信息、家族史、既往史、 个体体征（血压、血糖、血氧、心 率、身高、体重等）、用药信息等，用于辅助高血压疾病诊断与分析 。 T/CHIA 9 -2018 2 3.3 电子健康档案（ Electronic Health Record ） 电子化的居民健康档案，是关于医疗保健对象健康状况的信息资源库，该信息资源库以计算机可处 理的形式存在，并且能够安全的存储和传输，各级授权用户均可访问。 3.4 基层医疗卫生机构（ primary medical and health care institution ） 社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室。 3.5 高血压知识库（ Hypertension knowledge base ） 收集存储高血压相关的文献、标准、规范、科普知识以及临床诊疗经典案例数据，提供知识采编、 知识归类、知识维护、知识检索、知识浏览等功能。 3.6 家庭成员、 患者（Member of family 、Patient） 通过高血压 患者家庭数据监测管理信息系统获取或接受服务的个体 。 4 缩略语 EHR：电子健康档案（ Electronic Health Record ） EMR：电子病历（ Electronic Medical Record ） CRF：病历报告表单（ Case Report Form ） IHE：医疗健康信息集成规范（ Integrating the Healthcare Enterprise ) 5 系统功能组成 高血压患者家庭数据监测管理信息系统功能包括基本业务功能、扩展业务功能和系统管理功能。 其 中基本业务功能包括高血压信息采集、血压自测、高血压风险评估、高血压用药管理、高血压随访系统 等5类；扩展业务功能包括高血压提醒、 高血压知识宣教、 高血压咨询、高血压知识库、高血压知识推 送、专科医生沟通平台等 6类；系统管理功能包括 机构管理、权限管理、专家管理、家庭管理、数据对 接等5类。具体结构如图 1所示： T/CHIA 9 -2018 3 图1高血压家庭数据监测管理信息系统功能组成结构图 6 功能要求 6.1 基本功能 6.1.1 高血压信息采集 a) 概述: 适用于通过穿戴设备、互联网网站、手机 APP、微信公众号等方式，收集与高血压相关信息的 过程。 b) 基本功能 : 具有设备数据对接、信息录