ICS11.020 C 05 S 中华人民共和国卫生行业标准 WS/T 624—2018 输血反应分类 Classificationoftransfusionreactions 行业标准信息服务平台 2018-09-26发布 2019-04-01实施 中华人民共和国国家卫生健康委员会 发布 WS/T6242018 前言 本标准按照GB/T1.1一2009给出的规则起草。 本标准起草单位：上海市第六人民医院、北京医院、中国医科大学附属第一医院、北京协和医院、 中南大学湘雅医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院、四川大学华西医院、福建省血液中心、上 海市血液中心、首都医科大学附属北京同仁医院、吉林大学中日联谊医院、郑州大学第一附属医院、新 疆维吾尔自治区人民医院、昆明医科大学第二附属医院、兰州大学第一医院。 本标准主要起草人：李志强、宫济武、郝一文、白连军、李碧娟、魏晴、秦莉、郭永建、钱开诚、 李淑萍、刘铁梅、吕先萍、文军、许广芳、易思华。 行业标准信息服务平台 I WS/T6242018 输血反应分类 1范围 本标准规定了输血反应的分类。 本标准适用于全国各级各类医疗机构输血反应诊治与报告统计，同时为卫生行政部门管理督导与评 审提供依据。 2 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 2. 1 输血反应/输血并发症transfusionreactions/complications 与输血具有时序相关性的不良反应。不良反应的原因可能是不良事件，也可能是患者与所输注血液 相互作用。 2. 2 急性/速发性输血反应acute/Immediatetransfusionreactions；ATR/ITR 发生在输血过程中、输血后即刻至输血后24h内的输血反应。 2. 3 慢性/迟发性输血反应chronic/delayed transfusionreactions；CTR/DTR 发生在输血结束后24h至28d的输血反应。 2. 4 输血传播性感染/输血感染性反应transfusion-transmitted infections; TTI/transfusion-transmitted infectious reactions;TTIR 病原体通过输血过程从献血者体内进入到受血者体内并引起相应的感染或疾病。 2.5 输血非感染性反应transfusion-transmittednon-infectious reactions；TTNiR 与输血具有时序相关性的非病原体引起的不良反应。 3输血反应分类 3.1输血传播性感染（transfusion-transmitted infections，TTI) 1 WS/T6242018 输血前无相应病原体感染病史，无临床症状，血清标志物检测阴性。但输血后出现相应病原体感染 症状，且从受血者体内分离出病原体与献血者体内的病原体具有高度的同源性。 3.1.1输血传播病毒感染（transfusion-transmittedvirusinfections，TTV1） 3.1.1.1病毒性肝炎（viralhepatitis)：由肝炎病毒引起，主要涉及乙型、丙型、丁型和戊型等肝炎 病毒。 3.1.1.2获得性免疫缺陷综合征（acquiredimmunodeficiencysyndrome，AIDS）：由人类免疫缺陷 病毒（humanimmunodeficiencyvirus，HIV）引起，可并发各种机会性感染及肿瘤，严重者可导致死 亡。 3.1.1.3巨细胞病毒感染（cytomegalovirusinfection,CMVI）：由巨细胞病毒（cytomegalovirus， CMV）引起，受染后病毒可局限于涎腺，有的则导致全身性感染。CMV感染大多呈亚临床型，显性感染 者则有多样化的临床表现，严重者可导致死亡。 3.1.1.4EB病毒感染(EpsteinBarrvirusinfection，EBVI)：由EB病毒引起，95%以上的成人可携 带，且与鼻咽癌、儿童淋巴瘤等的发生具有相关性。 3.1.1.5人类细小病毒B19感染（humanparvovirusB19infection,HPB19I）：由人类细小病毒B19 （humanparvovirusB19）引起，可出现传染性红斑和急性关节病等。在某些血液系统疾病和免疫受损 患者可导致再生障碍危象。 3.1.1.6成人T细胞白血病/淋巴瘤（adultT-cellleukemia/1ymphoma，ATLL）：由人类T淋巴细胞 病毒-1型（humanT-lymphotropicvirus，HTLV-1）引起，可呈急性或慢性起病，可出现皮肤损伤 外周血淋巴细胞计数显著升高、肝脾与淋巴结肿大等表现。 3.1.1.7西尼罗河病毒感染（WestNilevirusinfection，WNVI）：由西尼罗河病毒引起，80%的感 染为隐性感染；少数人可出现类似上呼吸道感染的症状；极少数人可表现为病毒性脑炎、脑膜脑炎和脑 膜炎等。 3.1.1.8上述未涉及的病毒感染。 3.1.2输血传播细菌感染（transfusion-transmittedbacterial infections，TTBl) 3.1.2.1革兰阳性球菌感染(Grampositivecocciinfection)：常见于金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球 菌、肠球菌和链球菌等。 铜绿假单胞菌、变形杆菌、耶尔森菌、黏质沙雷菌等。V 3.1.2.3厌氧菌感染（anaerobicinfection）：常见于拟杆菌、梭状芽胞杆菌、产气荚膜杆菌等。 3.1.2.4上述未涉及的细菌感染。 3.1.3输血传播寄生虫感染（transfusion-transmitted parasitic infections，TTPl） 3.1.3.1症疾（malaria）：由症原虫感染引起，以反复发作的间歇性寒战、高热、随后出汗热退为特 点，可引起脾肿大、贫血等表现。 2