ICS 11.020 C 61 S 中华人民共和国卫生行业标准 WS/T564—2017 巴贝虫病诊断 DiagnosisofBabesiosis 行业标准信息服务平台 2017- 08 - 01 发布 2018-02-01实施 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会发布 WS/T5642017 前 言 本标准按照GB/T1.1一2009给出的规则起草。 本标准起草单位：上海市寄生虫学会、复旦大学、中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所、中 国医学科学院医学实验动物研究所、复旦大学附属华山医院、浙江省疾病预防控制中心、中国农业科学 院上海兽医研究所。 本标准主要起草人：陈家旭、程训佳、许学年、秦川、张文宏、姚立农、周金林、魏强、陈韶红、 郑彬、陈木新。 行业标准信息服务平台 1 WS/T 5642017 巴贝虫病诊断 1范围 本标准规定了巴贝虫病的诊断依据、诊断原则、诊断和鉴别诊断。 本标准适用于各级医疗机构和疾病预防控制机构对巴贝虫病的诊断。 2术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 2. 1 巴贝虫Babesia.spp 寄生在人和脊椎动物红细胞内的原虫，感染人的主要有田鼠巴贝虫（Babesiamicroti）、分歧巴贝 虫(B.divergens)、邓肯巴贝虫（B.duncani）、猎户巴贝虫（B.venatorum）等（参见附录A）。 2. 2 巴贝虫病babesiosis/babesiasis 由巴贝虫感染引起的一类人兽共患寄生虫病，主要经蜱传播。 2. 3 无症状感染者asymptomatic case 无临床症状的巴贝虫感染者。 2. 4 重症巴贝虫病severebabesiosis 慧服务平台 巴贝虫病确诊病例，出现高热、重度贫血、黄痘、血红蛋白尿、呼吸窘迫、肾功能衰竭、昏迷等一 项或多项临床表现。 3诊断依据 3.1流行病学史 有野外活动、蜱叮咬、输血或器官移植史（参见附录B） 3.2临床表现 3.2.1常见临床表现：寒战、发热、出汗、乏力、恶心、食欲减退、肌肉疼痛、关节疼痛、头痛、腹 痛、贫血等（参见附录C的C.1）。 2 WS/T5642017 3.2.2重症临床表现：高热、重度贫血、血红蛋白尿、黄疽、呼吸窘迫、肾功能衰竭、昏迷等（参见附 录C的 C.2)。 3.3实验室检查 3.3.1血涂片镜检查见巴贝虫（见附录D的D.1）。 3.3.2巴贝虫核酸检测阳性（见附录D的D.2）。 3.3.3巴贝虫抗体检测阳性（见附录D的D.3）。 3.3.4动物接种巴贝虫阳性（见附录D的D.4）。 4诊断原则 根据流行病学史、临床表现以及实验室检查结果予以诊断。 5诊断 5.1无症状感染者 无明显临床症状和体征，并同时符合3.3.1、3.3.2和3.3.4中任一条。 5.2疑似病例 符合3.1，并同时符合3.2中任一条。 5.3临床诊断病例 疑似病例并同时符合3.3.3。 5.4确诊病例 临床诊断病例或疑似病例，并同时符合3.3.1、3.3.2和3.3.4中任一条。 标准信息服 5.5重症病例 确诊病例，同时符合3.2.2。 6鉴别诊断 临床诊断病例应与以发热为主要症状的其他疾病，如疟疾、莱姆病、恙虫病、黑热病、登革热、败 血症等相鉴别（参见附录E）。 3