ICS11.020 C 55 WS 中华人民共和国卫生行业标准 WS/T559—2017 恶性肿瘤患者膳食指导 Dietary guide for cancer patients 行业标准信息服务平台 2017-08-01发布 2018-02-01实施 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会发布 WS/T559—2017 前言 本标准参照GB/T1.1—2009给出的规则起草。 本标准起草单位：中国医学科学院肿瘤医院、苏州大学附属第一医院、中国人民解放军总医院、浙 江大学医学院附属第二医院、中国疾病预防控制中心营养与健康所、中山大学肿瘤防治中心。 本标准主要起草人：孙燕、袁芃、陶敏、周莉、薛长勇、张片红、黄建、杨晓光、张兵、石汉平、 潘宏铭、叶文锋、徐瑞华、丛明华。 行业标准信息服务平台 WS/T5592017 恶性肿瘤患者膳食指导 1范围 本标准规定了成人恶性肿瘤患者膳食指导原则、能量和营养素推荐摄入量、食物选择。 本标准适用于对在抗肿瘤治疗期和康复期的恶性肿瘤患者（尤指携瘤患者）进行膳食指导。 2 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件 2. 1 恶性肿瘤malignantneoplasms 恶性细胞不受控制地进行性增长和扩散，浸润和破坏周围正常组织，可以经血管、淋巴管和体腔扩 散转移到身体其他部位的疾病。 3 恶性肿瘤患者膳食指导原则 3.1合理膳食，适当运动。 3.2保持适宜的、相对稳定的体重。 3.3食物的选择应多样化。 3.4适当多摄入富含蛋白质的食物 3.5多吃蔬菜、水果和其他植物性食物。 3.6多吃富含矿物质和维生素的食物。 3.7限制精制糖摄入。 3.8肿瘤患者抗肿瘤治疗期和康复期膳食摄入不足，在经膳食指导仍不能满足目标需要量时，建议给 准信息服务 予肠内、肠外营养支持治疗。 4 恶性肿瘤患者能量和营养素推荐摄入量 4.1能量 般按照20kcal/（kgd）～25kcal/（kgd）（非肥胖患者的实际体重）来估算卧床患者的能 量，30kcal/（kgd）～35kcal/（kgd）（非肥胖患者的实际体重）来估算能下床活动患者的能量， 再根据患者的年龄、应激状况等调整为个体化能量值。 4.2蛋白质 1 WS/T559—2017 4.3脂肪 脂肪供能占总能量35%50%。推荐适当增加富含n-3及n-9脂肪酸食物 4.4碳水化合物 碳水化合物供能占总能量35%~50%。 4.5水 水（饮水和食物中所含水）一般按30mL/（kgd）～40mL/（kgd）给予，使每日尿量维持在100C mL～2000mL。有心、肺、肾等脏器功能障碍的病人特别注意防止液体过多。 4.6矿物质及维生素 参考同龄、同性别正常人的矿物质及维生素每日推荐摄入量给予。在没有缺乏的情况下，不建议额 外补充。 5 恶性肿瘤患者的食物选择 5.1谷类和薯类 保持每天适量的谷类食物摄入，成年人每天摄入200g～400g为宜。在胃肠道功能正常的情况下， 注意粗细搭配。 5.2动物性食物 适当多吃鱼、禽肉、蛋类，减少红肉摄入。对于放化疗胃肠道损伤患者，推荐制作软烂细碎的动物 性食品。 5.3豆类及豆制品 每日适量食用大豆及豆制品。推荐每日摄入约50g等量大豆，其他豆制品按水分含量折算。 5.4蔬菜和水果 推荐蔬菜摄入量300g～500g，建议各种颜色蔬菜、叶类蔬菜。水果摄入量200g～300g。 5.5油脂 6其他 6.1避免酒精摄入。 6.2限制烧烤（火烧、炭烧）/腌制和煎炸的动物性食物。 6.3肿瘤患者出现明确的矿物质及维生素等营养素缺乏时，在寻求医学治疗的同时，可考虑膳食强化 而补充部分营养素，常见富含这些营养素的食物详见附录A～附录E。 2