ICS 11.020 wS C59 中华人民共和国卫生行业标准 WS/T 513—2016 生殖道沙眼衣原体感染诊断 Diagnosis of genital chlamydia trachomatis infection 行业标准信息服务平台 2016-11-29发布 2017-06-01实施 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 发布 WS/T513—2016 目 次 前言 范围 2 术语和定义 3 诊断依据 4 诊断原则 5 诊断标准 鉴别诊断 6 附录A（规范性附录）生殖道沙眼衣原体标本采集方法 附录B（规范性附录） 生殖道沙眼衣原体细胞学检测和抗原检测 附录C（规范性附录） 生殖道沙眼衣原体核酸检测 行业标准信息服务平台 WS/T513—2016 前 本标准按照GB/T1.1一2009给出的规则起草。 本标准起草单位：首都医科大学附属北京地坛医院、首都医科大学附属北京佑安医院、首都医科大 学宣武医院、中国医学科学院北京协和医院、中国医学科学院皮肤病研究所、广东省皮肤性病防治中心。 本标准主要起草人：陈志海、伦文辉、吴昊、连石、郑和义、王千秋、郑和平、吴焱、朱威、刘安、宋蕊。 行业标准信息服务平台 WS/T513—2016 生殖道沙眼衣原体感染诊断 1范围 2术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 2.1 衣原体chlamydia 一类严格细胞内寄生、有独特发育周期、能通过细菌滤器的原核细胞型微生物。衣原体进入宿主细 胞后增大繁殖成为网状体，再发育成熟为小的、致密的原体，释放到细胞外感染新的宿主细胞。 注：根据衣原体的抗原结构和DNA同源性特点，衣原体属分为沙眼衣原体、肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体和家畜衣原 体等。根据主要外膜蛋白（MOMP)的不同，沙眼衣原体可分为不同的血清型，其中D、Da、E、F、G、H、I、Ia、J、K、 Ga血清型主要感染生殖道，引起尿道炎、宫颈炎等。 2.2 生殖道沙眼衣原体感染 genital chlamydiatrachomatis infection 由沙眼衣原体引起的以生殖道部位炎症为主要表现的性传播疾病，包括无症状沙眼衣原体感染者 和患者两类。前者仅在实验室检查中发现沙眼衣原体，但无相应临床表现，后者同时具有生殖道症状 体征。 2.3 莱特尔综合征Reiter syndrome 感染后出现以结膜炎、尿道炎、关节炎为特点的三联症，多见于成年男性。 注：生殖道沙眼衣原体感染所致的莱特尔综合征一般发生在尿道炎之后4周左右，患者关节液中可分离到衣原体 信息服务平台 3诊断依据 3.1流行病学史 有不安全性行为史，或性伴感染史，或多性伴史。 3.2临床表现 3.2.1男性生殖道沙眼衣原体感染 潜伏期平均1周～3周，多数感染者症状轻微。有症状者主要表现为尿道刺痛或痒感，部分伴有轻 重不等的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及阴茎体局部疼痛。尿道口轻度红肿，可有少量稀薄浆液性或浆液 脓性分泌物。长时间不排尿或晨起首次排尿前可见尿道口分泌物结成黏糊状，或分泌物污染内裤。部 分感染者并发前列腺炎、附睾炎。偶有感染者出现莱特尔综合征。 3.2.2女性生殖道沙眼衣原体感染 潜伏期平均1周～3周，多数感染者症状轻微。有症状者主要表现为白带异常及下腹部不适，可伴 1