文库搜索
切换导航
首页
频道
首页
批量下载
ICS 11.020 wS C 07 中华人民共和国卫生行业标准 WS/T500.62016 电子病历共享文档规范 第6部分:检查报告 Specification for sharing document of electronic medical record- Part 6:Examination report 行业标准信息服务平台 2016-08-23发布 2017-02-01实施 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 发布 WS/T 500.6—2016 目 次 前言 范围 2 规范性引用文件 3 术语和缩略语 4 文档内容构成 5 文档头规范 5.1 文档活动类规范 5.2 参与者类规范 5.3 关联活动类规范 6 文档体规范 6.1 章节构成 6.2 诊断记录章节 6.3 主诉章节 6.4 症状章节 6.5 手术操作章节…· 6.6 体格检查章节. 6.7 其他处置章节 18 6.8 检查报告章节 19 附录A(资料性附录) 检查报告文档示例 标准信息服务平台 22 WS/T 500.6—2016 前言 WS/T500《电子病历共享文档规范》分为以下五十三个部分: 第1部分:病历概要; 第2部分:门(急)诊病历; 第3部分:急诊留观病历; 第4部分:西药处方; 第5部分:中药处方; 第6部分:检查报告; 第7部分:检验报告; 第8部分:治疗记录; 第9部分:一般手术记录; 第10部分:麻醉术前访视记录; 第11部分:麻醉记录; 第12部分:麻醉术后访视记录; 第13部分:输血记录; 第14部分:待产记录; 第15部分:阴道分娩记录; 第16部分:剖宫产记录; 第17部分:一般护理记录; 第18部分:病重(病危)护理记录; 第19部分:手术护理记录; 标准信息服务平台 第20部分:生命体征测量记录,4 第21部分:出人量记录; 第22部分:高值耗材使用记录; 第23部分:人院评估; 第24部分:护理计划; 第25部分:出院评估与指导; 一第26部分:手术知情同意书; 第27部分:麻醉知情同意书: 第28部分:输血治疗同意书; 第29部分:特殊检查及特殊治疗同意书; 第30部分:病危(重)通知书; 第31部分:其他知情同意书; 第32部分:住院病案首页; 第33部分:中医住院病案首页; 第34部分:人院记录; 第35部分:24小时内人出院记录; 第36部分:24小时内人院死亡记录; 第37部分:住院病程记录首次病程记录; II WS/T 500.6—2016 一第38部分:住院病程记录 日常病程记录; 一第39部分:住院病程记录 上级医师查房记录; 第40部分:住院病程记录 一 疑难病例讨论记录; 第41部分:住院病程记录 交接班记录; 第42部分:住院病程记录 转科记录; 第43部分:住院病程记录 阶段小结; 第44部分:住院病程记录 抢救记录; 第45部分:住院病程记录 会诊记录; 第46部分:住院病程记录 术前小结; 第47部分:住院病程记录 术前讨论; 第48部分:住院病程记录 术后首次病程记录; 第49部分:住院病程记录 出院记录; 第50部分:住院病程记录 死亡记录; 第51部分:住院病程记录 死亡病例讨论记录; 第52部分:住院医嘱; 第53部分:出院小结。 本部分为WS/T500的第6部分。 本部分按照GB/T1.1一2009给出的规则起草。 本部分起草单位:浙江数字医疗卫生技术研究院、中国人民解放军总医院、华中科技大学同济医 学院。 本部分主要起草人:李兰娟、沈剑峰、周敏、何前锋、刘丽华、曹秀堂、沈丽宁、徐彪、张春光、杜平、 张晓宇、蒋彦。 行业标准信息服务平台 IV
WS-T 500.6-2016 电子病历共享文档规范第6部分:检查报告
文档预览
中文文档
38 页
50 下载
1000 浏览
0 评论
0 收藏
3.0分
赞助1.9元下载(无需注册)
温馨提示:本文档共38页,可预览 3 页,如浏览全部内容或当前文档出现乱码,可开通会员下载原始文档
下载文档到电脑,方便使用
赞助1.9元下载
本文档由
路人甲
于
2022-08-12 10:42:19
上传分享
举报
下载
原文档
(5.0 MB)
分享
给文档打分
您好可以输入
255
个字符
网站域名是多少( 答案:
github5.com
)
评论列表
暂时还没有评论,期待您的金玉良言
热门文档
GB-T 5000-2018 日用陶瓷名词术语.pdf
NY-T 1875-2020 联合收获机报废技术条件.pdf
SN-T 0761.1-2011 进出口危险品打火机检验规程.pdf
GB-T 13061-2017 商用车空气悬架用空气弹簧技术规范.pdf
TB-T 1346-2018 木枕用道钉.pdf
民航 MH-T 6016-2017 航空食品车.pdf
GB-T 4864-2008 金属钙及其制品.pdf
GB-T 13343-2008 矿用三牙轮钻头.pdf
SY-T 6246-2022 可控震源使用技术规范.pdf
GB-T 28159-2011 电子级磷酸.pdf
极盾科技 数据安全内控产品 觅踪.pdf
MZ-T 156-2020 低视力康复服务规范.pdf
GB-T 23773-2009 无机化工产品中铵含量测定的通用方法 纳氏试剂比色法.pdf
GB-T 14315-2008 电力电缆导体用压接型铜、铝接线端子和连接管.pdf
GB-T 28671-2012 制药机械 设备 验证导则.pdf
GB/T 40209-2021 制造装备集成信息模型通用建模规则.pdf
T-ZZB 1704—2020 氧气用阀门.pdf
GB 20128-2006 惰性气体灭火剂.pdf
GB-Z 28865-2012 抗电磁干扰软磁铁氧体材料规范.pdf
T-GRM 001—2019 绿色矿山第三方评估工作作业规范.pdf
1
/
3
38
评价文档
赞助1.9元 点击下载(5.0 MB)
回到顶部
×
微信扫码支付
1.9
元 自动下载
官方客服微信:siduwenku
支付 完成后 如未跳转 点击这里 下载
享优惠, 办会员
每年仅需
99
元(可开发票 无限下载)
加客服微信扫描如下二维码 咨询
×
分享,让知识传承更久远
×
文档举报
举报原因:
×
优惠下载该文档
免费下载 微信群 欢迎您
站内资源均来自网友分享或网络收集整理,若无意中侵犯到您的权利,敬请联系我们
微信(点击查看客服)
,我们将及时删除相关资源。