ICS 11.020 WS C61 中华人民共和国卫生行业标准 WS470—2015 旋毛虫病暴发处理技术规范 Technical standard for management of trichinellosis outbreak 行业标准信息服务平台 2015-04-09发布 2015-09-01实施 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 发布 WS470—2015 前言 本标准按照GB/T1.1一2009给出的规则起草。 本标准全部技术内容为强制性 本标准起草单位：郑州大学、河南省疾病预防控制中心、中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控 制所。 本标准主要起草人：王中全、崔晶、许汴利、陈颖丹、张红卫、姜鹏。 行业标准信息服务平台 I WS470—2015 旋毛虫病暴发处理技术规范 1范围 本标准规定了旋毛虫病暴发的流行病学调查和处理。 本标准适用于医疗机构和疾病预防控制机构对旋毛虫病暴发的处置。 2规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文 件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 GB16548一2006病害动物和病害动物产品生物安全处理规程 WS369—2012旋毛虫病的诊断 3术语和定义 WS369—2012界定的以及下列术语和定义适用于本文件。 3.1 旋毛虫病暴发 outbreakoftrichinellosis 在一个单位或局部区域（如一个行政村、社区、学校或厂矿企业等范围内）的人群中，30d内出现 5例及以上具有流行病学联系的旋毛虫病人。 3.2 旋毛虫病暴露人群 手exposedpopulationoftrichinellosis 30d内有生食或半生食相同来源的感染旋毛虫的动物（猪、野猪、犬、羊等）肉类及其制品史或有食 人混有相同来源的感染旋毛虫的生肉屑食物史的人群。 业标准信息 4流行病学调查 4 4.1 旋毛虫病与旋毛虫病暴发的核实 4.1.1旋毛虫病的核实 疾病预防控制机构接到旋毛虫病暴发报告后，应立即组织相关人员对报告的病例，按照WS369- 2012的要求进行核实。 4.1.2旋毛虫病暴发的核实 通过对初期收集到的病例个案，根据其暴露情况、发病时间、地区分布及人群分布等方面的流行病 学关联性，以及旋毛虫病暴发的定义，核实旋毛虫病暴发。 4.2 旋毛虫病暴发的现场调查 4.2.1病例搜索和调查 在出现旋毛虫病暴发的单位以及暴发可能波及的一定区域范围内，通过对病人及其家属、诊治医 1 WS470—2015 师、乡村或社区医师、聚餐组织者与参加者、餐馆工作人员、其他知情人员的询问以及病案查寻等方式， 尤其对共同进餐或食用同一烹饪方法制作的同一肉类或肉制品的人群应进行重点调查，搜索病例。调 查病人的基本信息以及暴露、发病、临床表现和检查诊治等情况，确认暴发规模。 4.2.2可疑肉类的调查 对有共同进餐或食用同一烹饪方法制作的同一肉类或肉制品史者应调查进餐的食谱，对食用的可 疑肉品进行调查，包括对肉品种类、来源、储存方式（室温、冷藏或冰冻保存）、销售范围、屠宰（集中屠宰 或个体屠宰）与饲养方式（圈养或放养等）、加工与烹饪方法等全过程进行回顾性调查 4.2.3标本采集与实验室检测 采集急性期（发病1周内）病人的血清，必要时采集恢复期（发病4周～6周内）血清，按照 WS369—2012中的血清学方法检测抗旋毛虫抗体；采集患者与可疑患者吃剩或储存的肉样，应用压片 镜检法和人工消化法进行病原学检查（见附录A）。 4.2.4明确感染来源和暴发原因 根据旋毛虫病与旋毛虫病暴发的核实、可疑肉类的调查、实验室检测结果，明确该次旋毛虫病暴发 的感染来源和暴发原因。 5旋毛虫病暴发的处理 5.1旋毛虫病患者的治疗 对确诊的患者应尽早进行病原治疗，首选药物为阿苯达唑；必要时患者应住院治疗，在进行病原治 疗的同时给予支持和对症治疗（见附录B）。 5.2暴露人群的医学观察 对暴露人群采取医学观察，以及时发现新发病例。在暴露人群中出现新发病例时，应对暴露人群进 行预防性治疗（见附录B）。 5.3病畜肉处理 对发现的病畜肉按照GB16548-2006的要求进行生物安全处理，并追溯病畜肉来源。采取针对 5.4健康教育 对旋毛虫病暴发地区的居民开展健康教育，普及旋毛虫病的预防知识。改变不良的饮食习惯和烹 饪方法，不生食或半生食动物肉类及其制品，提倡生、熟食品刀砧分开，防止生肉屑污染餐具等。 2