ICS11.020 WS C05 中华人民共和国卫生行业标准 WS3922012 呼吸机临床应用 Clinical application of ventilator 行业标准信息服务平台 2012-09-04发布 2013-04-01实施 中华人民共和国卫生部 发布 WS392--2012 前 本标准第4章、第5章、第6章、第7章为强制性条款，其余为推荐性条款。 本标准按照GB/T1.12009给出的规则起草。 本标准由卫生部医疗服务标准专业委员会提出。 本标准起草单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院、中南大学湘雅医院、第四军医大学附属 西京医院、上海交通大学附属仁济医院、武汉大学人民医院、重庆医科大学第一附属医院、浙江医科大学 医学院附属邵逸夫医院、南京医科大学第一附属医院。 本标准主要起草人：袁世荧、袁茵、艾宇航、曹权、陈绍洋、皋源、周青山、周发春、徐秋萍。 行业标准信息服务平台 Ⅱ WS392-2012 呼吸机临床应用 1 范围 本标准规定了呼吸机使用人员和单位的基本要求，临床应用流程，监测指标，呼吸机适用范围，呼吸 机分类及使用方法，护理原则，呼吸机治疗过程中镇静、镇痛药和肌松药物的应用规范及呼吸机相关并 发症等。 本标准适用于全国各级各类医疗机构医务人员对呼吸机的临床应用。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文 件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 GB9706.28医用电气设备第2部分：呼吸机安全专用要求治疗呼吸机 WS310医院消毒供应中心 3术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3. 1 呼吸机 ventilator 能改善呼吸功能、减少呼吸功消耗和节约心脏储备能力的生命支持装置。 3.2 机械通气mechanicalventilation 在患者自然通气和（或）氧合功能出现障碍时运用呼吸机使患者恢复有效通气并改善氧合的方法。 3.3 无创正压通气 non-invasivepositivepressure ventilation,NPPV或 NIPPV 通过鼻罩或面罩等方式连接患者与呼吸机的机械通气方式。 3. 4 人工气道artificialairway 经鼻、口或经气管切开等途径置人导管所建立的临时气体通道。 3.5 呼吸机以预设通气容量来实现通气。 3.6 定压型通气或压力预设型通气pressure-controlledventilation，Pcv 呼吸机以预设气道压力来实现通气。 3.7 控制通气 controlledventilation;CV 呼吸机完全代替患者的自主呼吸，提供全部的呼吸功。 WS 392--2012 3.8 辅助通气assistedventilation；AV 依靠患者的吸气努力触发呼吸机吸气活瓣实现通气。 3. 9 潮气量tidalvolume;Vr 呼吸时每次吸人或呼出的气量。 3. 10 呼吸频率respiratoryrate 每分钟呼吸的次数。 3. 11 吸呼比respiratoryratio,I：E 吸气时间与呼气时间的比值。 3.12 吸气流速inspiratoryflowrate 每单位时间内通过某一点的气体容量。 3.13 触发灵敏度trigger sensitivity 能够触发呼吸机辅助通气、由患者自主呼吸导致的管道内压力或流速的变化。 3.14 呼气末正压positive end-expiratorypressure;PEEP 在呼气相通过人为的措施（呼气端的限制气流活瓣等装置），使气道压力高于大气压的一种通气辅 助方式。 4呼吸机使用人员的基本要求 4 符合下列要求的执业医师或注册护士具备使用呼吸机的资格： a) 掌握呼吸系统解剖、呼吸生理、呼吸衰竭的病理生理变化； b) 掌握所用呼吸机的工作原理、性能特点及常用机械通气模式和参数的设定； c) 掌握常用呼吸和循环监测指标的临床意义及判定方法； d) 掌握所用呼吸机日常维护、消毒方法， 能对所用呼吸机的工作状态进行判断并做出相应处理。 信息服务平台 5呼吸机使用单位的基本要求 呼吸机使用单位应具备下列条件： a） 具有满足第4章要求的人员； 具有生命体征的监测设备； c) 具有监测常用呼吸指标的条件； d) 具有氧源及痰液吸引设备； e) 具有抢救设备和人员； f) 具有呼吸机基本维护和消毒能力； g) 具备符合GB9706.28的供电设施与技术条件。 2