ICS 11.020 C59 备案号：25520—2009 WS 中华人民共和国卫生行业标准 WS297—2008 风疹诊断标准 Diagnosticcriteriaforrubella 行业标准信息服务平台 2008-12-11发布 2009-06-15实施 人民卫生欢服社 中华人民共和国卫生部发布 WS297—2008 目 次 前言 川 1 范围 2 缩略语 3 诊断依据 4 诊断原则 5 诊断 6 鉴别诊断 附录A（资料性附录）流行病学、病原学、临床表现与鉴别诊断 附录B（规范性附录）病原学诊断方法 附录C（规范性附录）血清学诊断方法 行业标准信息服务平台 WS297—2008 前言 根据《中华人民共和国传染病防治法》制定本标准。 按照国家质检总局、国家标准委公告（2005年第146号），GB170091997《风疹诊断标准及处理原 则》自本标准实施之日起废止。 本标准的附录A为资料性附录，附录B、附录C为规范性附录。 本标准由卫生部传染病标准专业委员会提出。 本标准由中华人民共和国卫生部批准。 本标准起草单位：北京市疾病预防控制中心、北京儿童医院。 本标准主要起草人：孙美平、陈丽娟、王亚娟、杨永弘、刘东磊。 行业标准信息服务平台 WS297-2008 风疹诊断标准 1范围 本标准规定了风疹和先天性风疹综合征的诊断依据、诊断原则、诊断和鉴别诊断。 本标准适用于全国各级各类医疗卫生机构及其工作人员对风疹和先天性风疹综合征的诊断、报告。 2缩略语 RNA 核糖核酸 CRS 先天性风疹综合征 IgM 免疫球蛋白M IgG 免疫球蛋白G CPE 细胞病变效应 RT 逆转录 PCR 聚合酶链式反应 ELISA 酶联免疫吸附试验 3诊断依据 3.1风疹 3.1.1流行病学史 既往未患过风疹，在发病前14d～21d内与确诊的风疹患者有明确接触史。 3.1.2临床表现（参见附录A.3.1) 3.1.2.1发热，一般为低热或中度发热，1d~2d。 3.1.2.2全身皮肤在起病1d~2d内出现淡红色充血性斑丘疹。 3.1.2.3耳后、枕后、颈部淋巴结肿大或结膜炎或伴有关节痛（关节炎）。 3.1.3实验室检查 3.1.3.1咽拭子或尿液标本分离到风疹病毒，或检测到风疹病毒核酸。 3.1.3.2血清风疹IgM抗体阳性(1个月内未接种过风疹减毒活疫苗）。 3.1.3.3恢复期血清风疹IgG抗体或风疹血凝抑制抗体滴度较急性期升高≥4倍。 信息服务 3.1.3.4急性期抗体阴性而恢复期抗体阳转。 3.2先天性风疹综合征 3.2. 1流行病学史 患儿母亲在妊娠早期有风疹病毒感染史。 3.2.2临床表现（参见A.3.2) 3.2.2.1低出生体重，先天性心脏病，白内障/青光眼，视网膜病，神经性耳聋。 3.2.2.2血小板减少性紫癜，溶血性贫血，再生障碍性贫血，脾肿大，黄疽，精神发育迟缓，小头畸形，脑 膜脑炎，X线骨质异常。 3.2.3实验室检查 3.2.3.1婴儿咽拭子、鼻咽吸出物、血/淋巴细胞、尿液、脑脊液或脏器活检标本分离到风疹病毒或检测 到风疹病毒RNA。 风疹病毒的分离按附录B中B.1进行，风疹病毒RNA检测按B.2规定进行。