ICS 11.020 C59 备案号：20488—2007 WS 中华人民共和国卫生行业标准 WS270—2007 流行性腮腺炎诊断标准 DiagnosticcriteriaforMump 行业标准信息服务平台 2007-04-17发布 2007-10-15实施 中华人民共和国卫生部发布 人民卫生出版社 PMPH 水游尖 WS270—2007 前言 根据《中华人民共和国传染病防治法》制定本标准。 按照国家质检总局国家标准委公告（2005年第146号），GB17016—1997《流行性腮腺炎诊断标准 及处理原则》自本标准实施之日起废止。 本标准的附录A是规范性附录，附录B是资料性附录。 本标准由卫生部传染病标准专业委员会提出。 本标准由中华人民共和国卫生部批准 本标准起草单位：四川省疾病预防控制中心、四川大学华西第二医院、中国疾病预防控制中心。 本标准主要起草人：方刚、郭文俊、万朝敏、刘青恋、付清培、何吉兰、李艺星。 行业标准信息服务平台 WS270—2007 流行性腮腺炎诊断标准 1范围 本标准规定了流行性腮腺炎的诊断依据、诊断原则、诊断和鉴别诊断。 本标准适用于全国各级各类医疗卫生机构及其工作人员对流行性腮腺炎的诊断和报告。 2诊断依据 2.1流行病学史 发病前14d~28d有与流行性腮腺炎患者接触史或当地有流行性腮腺炎流行。 2.2临床表现 2.2.1发热、头痛、乏力、食欲不振等。 2.2.2单侧或双侧腮腺和（或）其他睡液腺肿胀、疼痛，张口和咀嚼或进食酸性食物时疼痛加剧。 2.2.3伴脑膜脑炎时有头痛、呕吐、脑膜刺激征或意识改变。 2.2.4伴睾丸炎时有睾丸或附睾肿痛。 2.2.5伴胰腺炎时有呕吐、上中腹疼痛与压痛。 2.3实验室检测（操作步骤见附录A) 2.3.1白细胞计数和尿常规一般正常，有睾丸炎者白细胞可以增高。 2.3.290%患者发病早期血清和尿淀粉酶增高。无腮腺肿大的脑膜脑炎患者，血和尿淀粉酶也可升 高。血清脂肪酶增高，有助于胰腺炎的诊断。 2.3.3约半数病人可出现病毒性脑膜脑炎的脑脊液改变。 2.3.41个月内未接种过腮腺炎减毒活疫苗，血清中检测出腮腺炎病毒特异性IgM抗体。 2.3.5恢复期与急性期血清（间隔2～4周）腮腺炎病毒IgG抗体滴度比呈4倍或4倍以上升高（含抗 体阳转）。 2.3.6睡液、尿、脑脊液等体液中分离到腮腺炎病毒（附录A.2任何一种方法分离出腮腺炎病毒均 可)。 3诊断原则 主要依靠流行病学史、腮腺和（或）其他唾液腺急性肿大，除外其他原因引起的腮腺肿大做出诊断。 信息服务平台 确诊病例需要作实验室特异性检查。 4诊断 4.1 疑似病例 符合下列任何一条为疑似病例： 4.1.1符合2.2.2； 4.1.2符合2.1和2.2.1； 4.1.3符合2.1和2.2.3； 4.1.4符合2.1和2.2.4； 4.1.5符合2.1和2.2.5。 4.2临床诊断病例 符合下列任何一条为临床诊断病例： WS270—2007 4.2.1 符合2.2.2和2.2.1； 4.2.2 符合2.2.2和2.2.3； 4.2.3 符合2.2.2和2.2.4； 4.2.4 符合2.2.2和2.2.5； 4.2.5 符合2.1和2.2.1和2.3.1； 4.2.6符合2.1和2.2.1和2.3.2； 4.2.7 符合2.1和2.2.1和2.3.3。 5.3确诊病例 符合下例任何一条为确诊病例： 疑似病例或临床诊断病例同时付合2-3.4； 5.3. 1 5.3.2 5.3.3 疑似病例或临床诊断病 3.6 鉴别诊断 应与其他病毒所致 录B。 Z 业木 服务平台