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ICS_11. 020 C 07 WS 中华人民共和国卫生行业标准 WS 364.6—2011 卫生信息数据元值域代码 第6部分:主诉与症状 Classification and coding for value domain of health data element- Part 6:Chief complaint and symptoms 行业标准信息服务平台 2012-02-01实施 2011-08-02发布 中华人民共和国卫生部 发布 WS 364.6—2011 前言 WS364《卫生信息数据元值域代码》分为以下十七个部分: 第1部分:总则; 第2部分:标识; 一第3部分:人口学及社会经济学特征; 第4部分:健康史; 第5部分:健康危险因素; 第6部分:主诉与症状; 第7部分:体格检查; 第8部分:临床辅助检查; 第9部分:实验室检查; 第10部分:医学诊断; 第11部分:医学评估; 第12部分:计划与干预; 第13部分:卫生费用; 第14部分:卫生机构; 第15部分:卫生人员; 第16部分:药品、设备与材料; 第17部分:卫生管理。 本部分为WS364的第6部分。 本部分由卫生部卫生信息标准专业委员会提出。 本部分主要起草单位:卫生部统计信息中心、中国人民解放军第四军医大学、中国疾病预防控制中 心妇幼保健中心、上海市疾病预防控制中心。 本部分主要起草人:胡建平、刘丹红、潘晓平、杨鹏、施燕、杨喆。 业标准信息服务平台 I WS364.6—2011 卫生信息数据元值域代码 第6部分:主诉与症状 1范围 WS364的本部分规定了主要健康问题及临床表现信息的数据元值域代码。 本部分适用于主诉与症状信息的表示、交换、识别和处理。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,仅所注日期的版本适用于本 文件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。 WS364.1卫生信息数据元值域代码 第1部分:总则 WS260丝虫病诊断标准 术语和定义 WS364.1中界定的术语和定义适用于本文件。 代码表 4.1 妇科及乳腺不适症状代码 妇科及乳腺不适症状代码规定了女性生殖系统、乳腺及其他与妇科疾病有关的症状或体征的代码。 采用2位数字顺序代码,从“01”开始编码,按升序排列。见表1。 表1 CV04.01.001妇科及乳腺不适症状代码表 值 值含义 01 无 02 外阴瘙痒 03 白带异常 04 宫颈触血 05 下腹不适 06 情绪改变 07 潮热出汗 80 月经不规律 09 失眠 10 乳房疼痛 1 WS364.6—2011 表1(续) 值 值含义 11 乳腺肿块 12 乳腺异常泌乳 13 性交出血 14 性交疼痛 15 绝经后阴道出血 66 其他 4.2 乳汁量代码 乳汁量代码规定了产后访视时产妇乳汁量的代码。 采用1位数字顺序代码,从“1”开始编码,按升序排列。见表2。 表2 CV04.01.002乳汁量代码表 值 值含义 1 量多 2 量中 3 量少 4 无 4.3 伤害发生原因代码 伤害发生原因代码规定了造成伤害的起始原因代码。 采用2位数字顺序代码,从01”开始编码,按升序排列。见表3。 表3CV04.01.003伤害发生原因代码表 值 值含 义 说 明 发生在道路上,至少牵涉一辆行进中的机动车的碰撞 01 机动车车祸 或事件所导致的致死性或非致死性损伤 发生在道路上,至少牵涉一辆行进中的非机动车的碰 02 非机动车车祸 撞或事件所导致的致死性或非致死性损伤。电动自行 车为非机动车 指未经对方同意进行的强迫的性攻击行为,并造成身 03 性侵犯 体损伤 包括跌伤、坠落伤、摔伤;包括同一平面的滑倒、纤倒 04 跌倒/坠落 和摔倒。如因路面有冰而滑倒,以及从一个平面至另 个平面的跌落 2
WS 364.6-2011 卫生信息数据元值域代码 第6部分:主诉与症状
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