ICS 03.080.99 A 12 DB21 辽 宁 省 地 方 标 准 DB21/T 3346—2020 安宁疗护基本服务规范 2020 - 11 - 30 发布 辽宁省市场监督管理局 2020 - 12 - 30 实施 发 布 DB21/T 3346—2020 目 次 前言 ................................................................................ II 1 范围 .............................................................................. 1 2 规范性引用文件 .................................................................... 1 3 术语和定义 ........................................................................ 1 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 4 安宁疗护 ....................................................................... 安宁疗护团队.................................................................... 严重疾病........................................................................ 严重的健康相关的痛苦............................................................ 哀伤辅导....................................................................... 1 1 1 2 2 环境与设备设施 .................................................................... 2 4.1 环境 ........................................................................... 2 4.2 设备设施 ....................................................................... 2 5 服务团队 .......................................................................... 2 5.1 团队组成........................................................................ 3 5.2 人员配置......................................................................... 3 6 服务对象 .......................................................................... 3 6.1 对象范围 ....................................................................... 3 6.2 评估要求和内容 ................................................................. 4 7 服务内容 .......................................................................... 4 7.1 7.2 7.3 7.4 8 症状控制.........................................................................4 舒适护理........................................................................ 4 心理疏导.........................................................................5 哀伤辅导与社会支持...............................................................5 服务流程 .......................................................................... 5 8.1 医疗机构 ....................................................................... 5 8.2 养老机构........................................................................ 6 8.3 转诊和服务流程 ................................................................. 6 9. 服务质量控制........................................................................6 9.1 内容及要求...................................................................... 6 9.2 服务评价与改进.................................................................. 7 I DB21/T 3346—2020 前 言 本标准按照GB/T 1.1－2020给出的规则起草。 本标准由辽宁省卫生健康委员会提出并归口。 本标准主要起草单位：中国医科大学附属盛京医院、北部战区总医院、辽宁省金秋医院、沈阳市和 平区北市社区卫生服务中心、沈阳市安宁医院、沈阳市红十字会医院、沈阳市 242 医院、沈阳市精神卫 生中心、鞍山市肿瘤医院、本溪市金山医院、锦州医科大学附属第一医院、丹东市第一医院、沈阳师范 大学、辽宁省标准化研究院。 本标准主要起草人：王玉梅、陈莹、陈秋影、魏迎东、黄明、邹蔷薇、刘冀、潘国良、徐国启、武 文飞、王政华、孙海英、白抚生、肖适崎、张青、邱学思、卢春利。 本标准发布实施后，任何单位和个人如有问题和意见建议，均可以通过来电和来函等方式进行反馈， 我们将及时答复并认真处理，根据实际情况依法进行评估及复审。 归口管理部门通讯地址：沈阳市和平区太原北街2号，联系电话：024-23396955。 标准起草单位通讯地址：沈阳市和平区三好街36号，联系电话：024- 83955555。 II DB21/T 3346—2020 安宁疗护基本服务规范 1 范围 本标准规定了安宁疗护服务的术语和定义、环境与设备设施、服务团队、服务对象、服 务内容、服务流程以及服务质量控制。 本标准适用于本省开展安宁疗护服务的医疗、养老等机构。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本 适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 GB/T 18883-2002 室内空气质量标准 GB 3096-2008 声环境质量标准 GB/T 50340-2016 老年人居住建筑设计标准 GB 50763-2012 无障碍设计规范 GB 50140 建筑灭火器配置设计规范 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 安宁疗护 为疾病终末期患者在临终前通过控制痛苦和不适症状，提供身体、心理、精神等方面的 照护和人文关怀等服务，以提高生命质量，帮助患者舒适、安详、有尊严离世的医疗照护方 式。 3.2 安宁疗护团队 由医生、护士、心理咨询师、社会工作者、药剂师、康复师、志愿者、养老照护人员、 患者家属等组成的团队。 3.3 严重疾病 任何急性或者慢性的、能带来严重功能下降，可能带来长期障碍、残疾和（或者）死亡 的疾病。 3.4 严重的健康相关的痛苦 伴随着任何种类的疾病和创伤的痛苦，这种痛苦不能通过医疗干预措施完全消除并且削 弱了躯体、社会以及情感功能。 1 DB21/T 3346—2020 3.5 哀伤辅导 是协助人们在合理时间内引发正常的悲伤情绪，使其正常地经历悲伤并从悲伤中恢复， 从而促进人们重新开始正常的生活。 4 环境与设备设施 4.1 环境 4.1.1 室内空气应符合 GB/T 18883 的规定。 4.1.2 室内噪音应符合 GB 3096 中 0 类的规定。 4.1.3 老年人居住建筑设计应符合 GB/T 50340-2016 的规定。 4.2 设备设施 4.2.1.安宁疗护单元 应满足消防安全(GB 50140)和无障碍设计要求（GB 50763-2012），设有室内、室外活 动等区域，患者活动区域和走廊两侧应设扶手，房门应当方便轮椅、平车进出，功能检查用 房、理疗用房应当设无障碍通道。应视情况设一间关怀室（告别室）、谈心室。 4.2.2 安宁疗护房间 每个房间应设置卫生间，卫生间地面应当满足无障碍和防滑的要求，在房间内设置洗浴 设备和空间，配备扶手、紧急呼叫装置、防滑倒等安全防护措施。 4.2.3 安宁疗护床位 每床净使用面积不少于5平方米，每床间距不少于1.5米，两人以上房间，两床间应当设 有帷幕或隔帘(有特殊护理要求的除外)，以利于保护患者隐私。每床应配备床旁柜和呼叫装 置，并配备床挡和调节高度的装置。 5 服务团队 5.1 团队组成 根据需要合理配置专（兼）职人员，包括：医生、护理人员、心理治疗（咨询）师、社 会工作者、养老照护人员、志愿者，还可根据情况纳入药剂师、营养师、康复师等。 5.2 人员配置 5.2.1 医生 5.2.1.1 医疗机构 a) 二级及以上机构安宁疗护病房至少有 1 名具有副主任医师及以上专业技术职务任职 资格的医师，至少有 2 名以上医师参加市级以上安宁疗护培训，并取得证书。