ICS 11.020 CCS C 05 中华人民共和国国家标准 GB/T 21709.3—2021 代替GB/T21709.3—2008 针灸技术操作规范 第3部分:耳针 Standardized manipulations of acupuncture and moxibustion- Part 3:Ear acupuncture 2021-11-26实施 2021-11-26 发布 国家市场监督管理总局 发布 国家标准化管理委员会 GB/T 21709.3—2021 前言 本文件按照GB/T1.1一2020《标准化工作导则 第1部分:标准化文件的结构和起草规则》的规定 起草。 本文件是GB/T21709《针灸技术操作规范》的第3部分。GB/T21709已经发布了以下部分: 第1部分:艾灸; 第2部分:头针; 第3部分:耳针; 第4部分:三棱针; 一第5部分:拔罐; 第6部分:穴位注射; 第7部分:皮肤针; 第8部分:皮内针; 第9部分:穴位贴敷; 第10部分:穴位埋线; 第11部分:电针; 第12部分:火针; 第13部分:芒针; 第14部分:锭针; 第15部分:眼针; 第16部分:腹针; 第17部分:鼻针; 第18部分:口唇针; 第19部分:腕踝针; -第20部分:毫针基本刺法; 第21部分:毫针基本手法; 第22部分:刮痧 本文件代替GB/T21709.3—2008《针灸技术操作规范第3部分:耳针》,与GB/T21709.3—2008 相比,除结构调整和编辑性改动外,主要技术变化如下: 增加了“耳穴电针法”“耳穴按摩法”两种耳针操作方法的术语和定义(见3.6和3.7),以及施 术步骤要求(见4.2.5和4.2.6); 在“针具及压丸(器具)选择”中,增加了器具要求(见4.1.1); 更改了“耳穴选择”要求(见4.1.2,2008年版的3.1.2); 更改了针具和医者消毒要求(见4.1.5.1和4.1.5.3,2008年版的3.1.5.1和3.1.5.3); 更改了“耳穴刺血法”施术步骤要求(见4.2.4,2008年版的3.2.4); 增加了不能配合施术的患者的禁忌要求(见6.3); 更改了局部的耳穴禁忌要求(见6.1,2008年版的5.1); 更改了附录A的性质(见附录A); 增加了规范性附录B。 1 GB/T21709.3—2021 本文件由国家中医药管理局提出。 本文件由全国针灸标准化技术委员会(SAC/TC475)归口。 本文件起草单位:天津中医药大学、河北中医学院、北京中医药大学、佛山市中医院。 本文件主要起草人:李桂兰、郭义、刘继洪、陈泽林、贾春生、刘清国、程凯、赵百孝、李庆雯、努娜、 杜凯、张玄、王娟、李迎斌、刘妮波、李燕、宋海阔、金宗英、李桂华、步怀恩、韩丽、李虹、赵慧玉。 本文件及其所代替文件的历次版本发布情况为: 2008年首次发布为GB/T21709.32008; 本次为第一次修订。 GB/T21709.3—2021 引言 针灸技术操作规范是对各种针灸疗法操作程序、步骤、方法等方面所做的统一技术操作规定。在针 灸技术操作规范方面,我国已经制定了系列标准GB/T21709。GB/T21709《针灸技术操作规范》旨在 确立普遍适用于针灸临床、教育、科研等方面关于针灸技术操作的工作准则,拟由22部分组成 第1部分:艾灸。目的主要在于规范艾灸疗法的相关概念、操作步骤与要求、注意事项、禁忌 等,以适应艾灸实践发展新变化与新需求。 一第2部分:头针。目的主要在于规范头针疗法的相关概念、操作步骤与要求、注意事项、禁忌 等,以适应头针实践发展新变化与新需求。 一第3部分:耳针。目的主要在于规范耳针疗法的相关概念、操作步骤与要求、注意事项、禁忌 等,以适应耳针实践发展新变化与新需求。 一第4部分:三棱针。目的主要在于规范三棱针疗法的相关概念、操作步骤与要求、注意事项、禁 忌等,以适应三棱针实践发展新变化与新需求 一第5部分:拔罐。目的主要在于规范拔罐疗法的相关概念、操作步骤与要求、注意事项、禁忌 等,以适应拔罐实践发展新变化与新需求。 第6部分:穴位注射。自的主要在于规范穴位注射疗法的相关概念、操作步骤与要求、注意事 项、禁忌等,以适应穴位注射实践发展新变化与新需求。 一第7部分:皮肤针。目的主要在于规范皮肤针疗法的相关概念、操作步骤与要求、注意事项、禁 忌等,以适应皮肤针实践发展新变化与新需求。 一第8部分:皮内针。目的主要在于规范皮内针疗法的相关概念、操作步骤与要求、注意事项、禁 总等,以适应皮内针实践发展新变化与新需求。 一第9部分:穴位贴敷。目的主要在于规范穴位贴敷疗法的相关概念、操作步骤与要求、注意事 项、禁总等,以适应穴位贴敷实践发展新变化与新需求。 一第10部分:穴位埋线。目的主要在于规范穴位埋线疗法的相关概念、操作步骤与要求、注意事 项、禁忌等,以适应穴位埋线实践发展新变化与新需求。 一第11部分:电针。目的主要在于规范电针疗法的相关概念、操作步骤与要求、适应症、注意事 项、禁忌等,以适应电针实践发展新变化与新需求。 一第12部分:火针。目的主要在于规范火针疗法的相关概念、操作步骤与要求、注意事项、禁忌 等,以适应火针实践发展新变化与新需求。 一第13部分:芒针。目的主要在于规范芒针疗法的相关概念、操作步骤与要求、注意事项、禁忌 等,以适应芒针实践发展新变化与新需求。 一第14部分:针。目的主要在于规范针疗法的相关概念、操作步骤与要求、适应症、注意事 项、禁忌等,以适应针实践发展新变化与新需求 一一第15部分:眼针。目的主要在于规范眼针疗法的相关概念、操作步骤与要求、适应症、注意事 项、禁忌等,以适应眼针实践发展新变化与新需求。 第16部分:腹针。目的主要在于规范腹针疗法的相关概念、操作步骤与要求、注意事项、禁忌 等,以适应腹针实践发展新变化与新需求。 一第17部分:鼻针。目的主要在于规范鼻针疗法的相关概念、操作步骤与要求、注意事项、禁忌 等,以适应鼻针实践发展新变化与新需求。 一第18部分:口唇针。目的主要在于规范口唇针疗法的相关概念、操作步骤与要求、疗程与适应 ⅢI GB/T21709.3—2021 症、注意事项、禁忌等,以适应口唇针实践发展新变化与新需求 第19部分:腕踝针。目的主要在于规范腕踝针疗法的相关概念、操作步骤与要求、注意事项、 禁忌等,以适应腕踝针实践发展新变化与新需求 第20部分:毫针基本刺法。目的主要在于规范毫针基本刺法的相关概念、操作步骤与要求、注 意事项、禁忌等,以适应毫针基本刺法实践发展新变化与新需求。 第21部分:毫针基本手法。目的主要在于规范毫针针刺手法的相关概念、施术方法、注意事 项、禁忌等,以适应毫针基本手法实践发展新变化与新需求。 第22部分:刮痧。目的主要在于规范刮痧疗法的相关概念、操作步骤与要求、注意事项、禁忌 等,以适应刮痧实践发展新变化与新需求 IV GB/T21709.3—2021 针灸技术操作规范 第3部分:耳针 1范围 本文件规定了耳针的操作步骤与要求、注意事项与禁忌 本文件适用于耳针技术操作。 2 2规范性引用文件 本文件没有规范性引用文件。 3术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 耳针 ear acupuncture 采用毫针、压丸、埋针、刺血、电针、按摩等一系列操作刺激耳穴以防治疾病的一类方法。 3.2 耳穴毫针法 ear acupuncture therapy 使用毫针刺人耳穴以防治疾病的一种方法。 3.3 耳穴压丸法 去earplastertherapy 使用特定丸状物贴压耳穴以防治疾病的一种方法 3.4 耳穴埋针法 ear needle-embedding therapy 使用掀针埋人耳穴以防治疾病的一种方法。 3.5 耳穴刺血法 去ear bloodletting pricking therapy 使用一定针具点刺耳穴出血以防治疾病的一种方法。 3.6 耳穴电针法 ear electro-acupuncture therapy 使用电针刺激耳穴以防治疾病的一种方法。 3.7 耳穴按摩法 ear massage therapy 使用手或耳穴按摩棒刺激耳穴以防治疾病的一种方法。 1 GB/T21709.3—2021 4操作步骤与要求 4.1施术前准备 4.1.1针具及压丸(器具)选择 针具针身应光滑、无锈蚀,针尖应锐利、无倒钩,压丸应圆润、大小适宜、不易碎、无毒。按摩棒应不 易折断、无毒,施术端应圆钝、光滑、大小适宜 4.1.2耳穴选择 根据病情,并结合中医理论、现代医学及临床经验选择耳穴。 4.1.3体位选择 选择患者舒适、医者便于操作的体位。 4.1.4环境要求 应注意环境清洁卫生,避免污染。 4.1.5消毒 4.1.5.1针具消毒:应选择一次性无菌针具。 4.1.5.2 2部位消毒:应用75%乙醇或碘伏在施术部位擦拭。 4.1.5.3医者消毒:医者双手先按七步洗手法洗净,再用75%乙醇擦拭。 4.2 施术方法 4.2.1耳穴毫针法 医者一手固定耳郭,另一二手拇、食、中指持针刺入耳穴。针刺方向视耳穴所在部位灵活掌握,针刺深 度宜0.1cm~0.3cm,以不穿透对侧皮肤为度。针刺手法与留针时间应视患者的病情,体质及耐受度综 合考虑。宜留针15min~30min,留针期间应间断行针1次2次。出针时一手固定耳郭,另一手将针 拨出,应用无菌干棉球或棉签按压针孔。 4.2.2耳穴压丸法 医者一手固定耳郭,另一手用镊子夹取耳穴压丸贴片贴压耳穴并适度按揉,根据病情嘱患者定时按 压。宜留置2d~4d。耳穴压丸贴片应按照附录A制备 4.2.3耳穴埋针法 医者一手固定耳郭,另一手用镊子或止血钳夹住掀针针柄刺入耳穴,用医用胶布固定并适度按压, 根据病情嘱患者定时按压,宜留置1d~3d后取出掀针,应消毒埋针部位。 4.2.4耳穴刺血法 医者佩戴一次性乳胶或薄膜手套,刺血前宜按摩耳郭使所刺部位充血,医者一手固定耳郭,另一手 持针点刺耳穴,挤压使之适量出血。施术后以无菌干棉球或棉签压迫止血并消毒刺络部位。 2

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